艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照观察.docVIP

精品论文 参考文献 艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照观察 尹永珍 　　（云南省精神病医院 云南昆明 650224） 　　【摘要】目的：探讨艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效与安全。方法：对90例抑郁症患者随机分为两组，艾司西酞普兰组46例，氟西汀组44例，疗程8周，用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：艾司西酞普兰与氟西汀总的疗效差异无显著性；艾司西酞普兰主要不良副反应明显低于氟西汀。结论：艾司西酞普兰是一种安全、有效的抗抑郁药。 　　【关键词】抑郁症；艾司西酞普兰；氟西汀；疗效；安全性 　　【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）17-0044-02 　　Effectiveness of escitalopram and fluoxetine in treatment depression 　　Zhang Yonghui .Yunnan Mental Health Hospital Kunming 650224, China 　　【Abstract】Objective To explore the efficacy and safety of escitalopram in the treatment of depression.Method 90 cases with diagnosis of depression were randomly assigned into escitalopram group (n=46) andfluoxetine group（n=44）for 8 weeks .The effects and side reactions were evaluated with Hamilton depression scale (HAMD) and treatment emergent symptom scale (TESS) before and after the treatment.Results There were no significant differences in effectiveness between two groups. Howere, escitalopram had fewer side effects than fluoxetine .Conclusion The study suggests that escitalopram is a safe and effective antidepressant. 　　【Key words】Depression; Escitalopram;Fluoxetine;Efficacy; Safety 　　 　　为进一步探讨艾司西酞普兰（来士普）治疗抑郁症的疗效和安全性，我们以氟西汀为对照进行研究。 　　1.对象和方法 　　1.1 对象 　　病例选自云南省精神病医院2013年7月至2014年7月住院患者，均符合国际疾病分类第10版抑郁症诊断标准[1]；年龄18～55岁；汉密尔顿抑郁症状量表（HAMD）[2]评分＞18分；排除各种药物禁忌症。 　　共90例，随机分为两组。艾司西酞普兰组46例，完成46例，男22例，女24例；平均年龄（28.6plusmn;3.2）岁；平均病程(1.2plusmn;0.4)年。氟西汀组44例，完成44例，男21例，女23例；平均年龄（26.4plusmn;2.6）岁；平均病程（1.8plusmn;0.6)年；两组以上各项差异均无显著性（P均＞0.05）。 　　1.2 方法 　　停药1周清洗。艾司西酞普兰起始量5mg/d，第2周加到10mg/d，最大量不超过20mg/d。氟西汀起始剂量20mg/d，2周内加到40mg/d，最大不超过60mg/d。疗程8周。不合并其他抗抑郁药。 　　采用HAMD评定疗效，分别在治疗前，治疗1、2、4、8周末各评定1次。同时以副反应量表（TESS）评定不良反应。治疗前及治疗4、8周分别做血常规、心电图、肝功能。 　　统计采用SPSS13.0软件包，进行chi;?检验和t检验。 　　2.结果 　　2.1 疗效 　　艾司西酞普兰组痊愈22例，显著进步14例，进步9例，无效1例；氟西汀组分别为20例、12例、11例和1例。两组疗效差异无显著性（P＞0.05）。 　　2.2 两组治疗前后HAMD评分比较 　　两组治疗后各周HAMD评分均较前显著下降t值6.31，P值＜0.01；但两组间同周比较差异均无显著性（P均＞0.05）。见表1。 　　 　　3.讨论 　　抑郁症的发病机制目前正在研究中，生物学方面目前认为大脑中