英国国民健康服务体系对中国医改的借鉴与实践.docVIP

精品论文 参考文献 英国国民健康服务体系对中国医改的借鉴与实践 无锡市锡山区羊尖镇社区卫生服务中心 204000 【摘 要】英国国民健康服务体系在世界医疗体系上处于领先地位，而且经过多年的时间检验，证明英国国民健康服务体系确实具有合理性和可行性。为了能够更好的服务于国民，英国的国民健康服务体系也在经历着不断的改革，在改革的过程中存在很多的争议。接下来本文将对英国国民健康服务体系改革进行简要的分析，并结合我国的医改与英国的国民健康服务体系进行对比，总结出英国国民健康服务体系对中国医改的借鉴和实践。 【关键词】英国；国民健康服务体系；中国医改；借鉴；实践 英国国民健康服务体系是为国民在医疗方面提供最大的福利政策，在英国国民的调查中，国民健康服务体系的建立成为了20世纪英国政府对国民生活做出的最大业绩[1]。但是随着社会的不断发展，人民对医疗需求不断的增加，使得英国国民健康服务体系也在不断的改革。英国国民健康体系在建立之初，很大程度的改善了人民的健康状况，从而得到了英国国民的支持。英国国民健康服务体系主要是由政府和公立医疗系统共同提供医疗资源和服务。在英国国民健康服务体系中遵循人人平等的原则，在医疗结构体系中呈金字塔结构，最底层的是社区医院的初级保健，中间层是全科医疗机构，最顶层是三级医疗专家服务[2]。但是随着社会环境的变化和人口的增加导致这种医疗服务体系出现越来越多的问题。所以英国面临着国民健康服务体系的改革，同时英国的这一举措也为我国的医改提供了有效的借鉴作用。 一、英国国民健康服务体系改革方向 英国国民健康服务体系的改革方向主要是为了建立一个能够更好的为国民服务的医疗健康服务体系，使每一个医疗层次都有更多的主动权，并且在责任上划分上更加明确。同时在服务对象上更具有平等性，使医疗组织能够为所有有医疗需要的人服务，而不只是为能够支付得起医疗费用的人服务。总之，英国国民健康服务体系的最终方向是为国民提供更多的医疗选择和更好的服务，保证医疗服务的及时性和全面性，从而提高全民的健康水平。 英国国民健康服务体系的大方向分为宏观和微观两个层面，宏观上服务体系要能够充分满足国民医疗健康的需要，从而提升国民的整体健康水平[3]。微观上，服务体系可以更好的自我完善，为国民提供高品质的医疗健康服务，以高质量、高效率的服务方式为患者提供医疗保健支持。 二、英国国民健康服务体系新法案的内容 经过长达14个月的争议和审定，英国国民健康服务体系新法案终于通过审核，并于2013年正式实施。其涉及到的内容如下： 1.撤销151个初级医疗机构，这些机构主要是负责管理医疗卫生拨款，这项举措有效的降低了国家医疗服务系统中的管理成本。 2.社区家庭医生以及由他们组成的家庭医生公会，具有决定患者安排就诊的医疗机构的责任，同时他们还负责决定每年800亿英镑的医疗卫生拨款的使用[4]。 3.为了使患者具有更多的选择主动权和享受更优越的服务，政府允许并鼓励私营医疗部门、志愿者组织与国家医疗服务系统定点医院展开竞争。 总之，就是要在医疗服务机构中形成竞争，以此来增强社区家庭医生的服务水平，减少政府在国民健康服务体系中的干预作用，使患者能够得到更多的医疗资源和更好的服务，从而提高国民的整体健康水平。 三、英国国民健康服务体系尚处于检验阶段 英国国民健康服务体系虽然经过多方的争论后终于开始实施，但是能否发挥其应有的作用还值得进一步的检验。 在服务体系改革中，仍存在着很多的问题有待解决，比如，家庭医生以及他们组成的家庭医生公会在新的医疗体系下获得了更大的权力，所以在实际工作中，家庭医生能否真正的履行自己的责任？为了增加自己的利益，家庭医生是否能够保障医疗质量？家庭医生以及他们组成的家庭医生公会在监管管理工作的同时，能否保证医疗方面的精力？这些问题都会严重的影响国民健康服务体系的正常运行。 四、英国国民健康服务体系给我国医改的借鉴与实践 英国国民健康服务体系曾经在国际上享有较高的名誉，但是随着社会环境的变化和人口的增多，原有的服务体系已经不能够适应国民对医疗的需要，所以英国在经过长时间的争议后终于推出了新的医疗卫生方案。而我国目前也正在面临着医疗卫生体制的改革，所以英国的国民健康服务体系给我国的医疗改革提供了一些宝贵的经验，在我国的医疗改革中可以适当的借鉴并加以实践。 （一）推动分级医疗 分级医疗是指，根据疾病的轻重程度以及治疗的难易程度将患者进行分级，同时根据医疗机构的级别和治疗水