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人体生物医学研究伦理审查
;伦理审查的依据;伦理审查的目的:
“尊重和保护人类受试者的合法权益” ;哪些应该属于审查范围?;尊重原则:自主选择权,有知情同意
受益原则:风险/受益比是否可接受?
公正原则:受益和负担是否公平?入选和排除标准是否公平?;主要伦理学问题的审查;2. 知情同意;试验目的,试验过程,受试者参加试验所占用时间,并明确告知这不是常规医疗所必须的
对受试者的所有风险和不适
受试者和其他人的受益
对受试者可能有益的相关备选治疗方案或疗法(如有)
受试者信息的保密程度,哪些人可能会检查这些记录
如果发生损伤时,是否提供补偿和/或相应治疗
如果受试者关于研究和权利的问题,联系什么人
说明参加试验是自愿的,拒绝参加、或在试验中随时退出都不会受到任何惩罚,也不会丧失本应获得的任何利益;
向受试者提供的信息必须以适合个体理解水平的语言来表达
流程、检查程序等陈述明确、清晰、完整
重大风险的研究:使用视听资料和小册子帮助理解;理解的基础上,没有受到强迫、不正当影响或劝诱、胁迫的情况下,自主做出决定
签署知情同意书并注明日期;原则:
受试者的利益高于一切。
受试者的风险相对于预期的受益应合理,并且风险最小化。
;1) 风险的鉴别与评估
试验风险:由试验行为造成的---伦理审查
治疗风险:即使不参加临床试验将承受的风险
2)确定风险最小化
严谨科学的设计与实施
针对可能的风险制定相应的风险处理预案
数据与安全监察计划;3)预期受益的评估
个人受益
直接受益
疾病得以好转、减轻病痛
间接受益
获得与自身健康相关的知识、心理安慰
社会受益
获得新的知识,如疾病的起因、发展和影响;
改进预防、诊断和治疗干预措施;4)确定风险与受益比是合理的
个体直接受益:
风险相对于受试者预期的受益而言是合理的
个体没有直接受益:
风险相对于社会的预期受益而言必须是合理的
知情同意:充分告知风险
避免过度劝诱
;4、受试者的招募;
在研究过程中和研究后,为受试者提供的医疗保健
参与研究而造成受试者的损伤/残疾/死亡的补偿或治疗的规定
保险和???害赔偿的安排;
数据报告时隐藏可识别受试者身份的信息
限制接触机密信息的权限;7. 弱势群体的保护
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