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10级腹外复习 1名解 Marphy、Charcot、Reynolds、、斜疝、直疝 股疝、嵌顿疝、胆道出血三联症、 先天胆道扩张三联症、肠梗阻、肠瘘、肛门痔、急性胰腺炎、倾倒综合征 2填空 1直疝是由腹壁下动脉（）侧突出。2腹外疝主要原因（）（） 3腹腔脓肿可分为 ( ) ( ) ( ) 4消化性溃疡的主要并发症（）（）（）（） 5早期胃癌的病变仅限于（）层（）层 6肠壁有血运障碍的梗阻是（）7门静脉高压症的病理生理变化有( )( )( ) 8尽管肠梗阻的病因、部位、程度不同，可有不同的临床表现，但其共同表现( )( )( )( ) 9阑尾炎的病理类型（）（）（）（） 10腹膜刺激征（）（）（） 11腹股沟管的内口即（），外口即（）前壁有（）后壁为（）上壁为（），下壁为（） 3简述1 急性胆囊炎的临床表现及诊断 2 简述斜、直、股疝的鉴别 3 肝硬化门脉高压的临床表 4 肠梗阻诊断时需明确的五个问题（诊断原则） 5 简述胃十二指肠穿孔的临床表现6 简述阑尾炎临床表现及鉴别诊断 7 肝癌的治疗 8 简述胃十二指肠溃疡的特点 9闭合性腹部创伤诊断中要解决的关键问题是? 10急性胰腺炎引起胰酶激活的主要原因 11胃癌的早期诊断方法 12关于肝硬化门脉高压择期治疗原则 4选择：A型题 1 腹部损伤的关键问题首先是要明确 A．有无水电解质平衡失调 B．有无腹内脏器损伤 C．腹壁损伤的程度 D．后腹膜有无血肿 E．是什么性质的脏器受到损伤和是为否为多发性损伤 2 关于胆囊结石描述错误的是 A） 胆囊结石均有症状 B 进油腻食物后症状加重 C 大结石不易嵌顿 Ｄ结石嵌顿颈部后导致胆囊炎　Ｅ胆绞痛向后右肩背放射 3 下列哪项明显增高是诊断急性胰腺炎的客观指标 A.白细胞总数与分类 B.血清淀粉酶 C.血清脂肪酶 D.尿淀粉酶 E.血钙 4 Charcot三联征最常出现在 A 胰头癌 B 胆囊结石 C 肝内胆囊结石 D 胆总管结石 E 肝门部胆囊癌 5 治疗AOSC最有效的手术方式 A 胆囊造口 B 胆囊切除 C 胆总管切开“T”引流D胆管空肠吻合 Ｅ 胆囊空肠吻合 6 距肛缘5cm的直肠Ca最常用的手术方式 A 直肠前切除（Dixon） B 经腹直肌前切除近瘘远闭（Hartmenm）C 经腹会阴联合直肠Ca根治术（Miles）D 拉下式直肠Ca切除E 经直肠肿瘤切除 7 肛裂三联征是指 A 内痔 外痔 肛裂B 肛裂 内痔 前哨痔C 内裂 外痔 前哨痔D 肛裂 肛乳头肥大 前哨痔 E 肛裂 外痔 前哨痔 8 男，35岁，上腹隐痛数年，进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂时缓解，近日又发上腹痛今早解柏油样大便2次。该病人最可能的诊断是： A．门静脉高压症 B．胃癌 C．出血性胃炎 D．十二指肠溃疡 E．胆道出血 9 急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克情况下，最可能是 A 输尿管结石肾绞痛 B 单纯机械性肠梗阻C 急性阑尾炎D 较窄性肠梗阻E 胆道蛔虫症 10 上消化道出血最常见的病因是 A 胃十二指肠溃疡 B 门脉高压 C 应激性溃疡 D 胆管出血 E 胃癌 11十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是 A 穿孔 B 幽门梗阻 C 出血 D 胆囊炎 E 胰腺炎 12 胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应症是 A 穿孔 B 应激性溃疡 Ｃ 瘢痕性幽门梗阻 D 出血 E 胃后壁溃疡 13 不能作为幽门梗阻的诊断依据是 A 上腹胀痛 B 呕吐大量宿食 C 胃型及蠕动波 D 空肠振水音 E 代酸 14 急性阑尾炎典型表现是 A 阵发右下腹痛 B 腰大肌症（+） C 发烧 D 转移性腹痛 E 恶心、吐 15 对腹膜刺激最轻的是（）最重的是（） A 肠液 B 血液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液 16 腹部闭合性损伤时，不支持内脏伤的是 A 早期休克 B 肠音活跃 C 腹膜刺激症 D 气腹 E 移动浊音（+） 17 闭合性外伤中最易损伤的实质器官是 A 肝 B 脾 C 胰 D 肾 E 肾上腺 18 腹膜炎的主要标志 A 腹胀 B 腹膜刺激症 C 腹绞痛 D 移动浊音 E 肠音弱、消失 19 腹外伤后诊断性腹穿抽出不凝血，最可能的诊断是 Ａ 空腔脏器 B 实质脏器 C 刺入血管 D 腹壁血肿 E 后腹膜血肿 20 斜疝还纳后，使肿物不再突出的压迫部位是 A 海氏三角 B 腹股沟韧带中点 C 腹股沟韧带中点上方1.5cm D 外环 E 阴囊根部 21 腹外疝最易嵌顿的是（）最易发的疝是（） A 斜 B 直 C 股 D 切口疝 E 脐疝 22加强腹股沟管前壁的手术方法是 A Bassni B Halsted C Ferguson D McVay E Shouldice 23 腹膜刺激征是指 A腹痛压痛肌紧张B压痛反跳痛肌紧张C腹胀反跳痛肌紧张D腹痛呕吐肌紧张 24拔胃管指征