血清白蛋白浓度变化与慢性心力衰竭发生发展的相关性研究.pdfVIP

·中文论著摘要· 血清白蛋白浓度变化与慢-I生心力衰竭发生发展 的相关性研究 刖 菁 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，其住院率只占同期心血管病的 20％，但死亡率却占40％，提示其预后极差。随着人口老龄化及心脏疾病患者 生活预期值的提高，慢性心力衰竭已经成为一个重要的公共健康问题。因此， 积极探索慢性心力衰竭发生发展的危险因素对临床工作意义重大。近年来国外 有研究表明，在老年急性心力衰竭患者中，低蛋白血症是常见的伴随病理生理过 程，并且是心源性肺水肿发生的常见诱因。我们在临床工作中也发现，慢性心力 衰竭患者常常伴有低蛋白血症的发生。 目 的 采用病例对照研究的方法，探索血清白蛋白浓度变化与慢性心力衰竭发生发 展的关系。 方 法 本研究采用病例对照研究的方法，入选中国医科大学附属盛京医院心内科 例，对照组(非心力衰竭组)429例，分别收集两组的资料，包括体格检查、相 关行为生活方式、实验室检查、超声心动图等相关资料。采用SPSSl3．0软件建立 数据库并进行统计分析，用多因素Logistic回归分析调整混杂因素，并通过受试 者工作特征曲线(I的C曲线)确定血清白蛋白浓度作为心内科住院患者发生慢性 心力衰竭危险性参考指标的最佳界值。 继 里 二口 木 在单变量分析时，慢性心力衰竭组的血清白蛋白浓度明显低于非慢性心力衰 竭组(尸0．001)；且按心功能分级分为亚组后，亚组间比较血清白蛋白浓度差异 ventricular ejection CI：0．701～0．964)；通过ROC曲线获得的血清白蛋白浓度作为心内科住院患者发 生慢性心力衰竭危险性参考指标的最佳界值为40．359／L，灵敏度为0．629，特异度 O．913)；把血清白蛋白浓度四等分后，随着血清白蛋白浓度的升高，各等级的慢 结论 血清白蛋白浓度降低是慢性心力衰竭发生发展的独立危险因素。血清白蛋白 浓度作为心内科住院患者发生慢性心力衰竭危险性参考指标的最佳界值为 40．359／L。 关键词 慢性心力衰竭；血清白蛋白浓度；相关性 2 ● 英文论著摘要 ● betweenthe in Correlation Change Study of Albuminandthe ConcentrationSerum Progression ofChronicHeartFailure ective Obj Toassessthe betweenthe inconcentrationofserumalbumin relationship change andthe ofchronicheart progression failure(CHF)． Methods from Theresearchwasacase-controlcasesof Wasselected study，820 patients