药物流产后阴道出血相关因素及药物治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 药物流产后阴道出血相关因素及药物治疗分析 余英 （云南省普洱市江城县计划生育服务部 665900） 　　【摘要】目的：探究药物流产后对引导出血患者相关因素的分析和药物治疗的效果。方法：选取2012年3月-2013年11月收治的84例药物流产后阴道出血的患者进行分析和治疗，流产后将患者随机分组，甲组47例患者采用补佳乐，乙组37例患者采用安慰剂，对患者药物流产后阴道的出血时间以及孕囊直径的关系进行分析，并给予相应的治疗。结果：药流流产后给予患者雌激素的补充，能够缩短阴道的出血时间，远优于安慰剂的使用，有统计学意义（P＜0.05）。结论：药物临产后阴道出血的相关因素较多，对其使用雌激素等药物的治疗后，能够减少阴道出血量和出血时间。 　　【关键词】药物流产 阴道出血 米非司酮 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）12-0177-02 　　药物流产为采用相关药物使患者的早期妊娠得到终止，在临床上得到广泛应用，因为该种流产方法不需要进行手术，仅采用服药或者打针的方法就能够达到人工流产的效果[1]。但是部分女性在用药后阴道会有长时间的出血，而且出血量较大，长期的出血还会出现月经紊乱、盆腔炎以及贫血的症状。要对药物流产后有阴道出血的情况进行相关因素的分析，并采取有效的药物进行治疗。选取2012年3月-2013年11月收治的84例药物流产后阴道出血的患者进行分析和治疗，分别采用两种治疗方法，观察患者的治疗效果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2012年3月-2013年11月收治的84例药物流产后阴道出血的患者进行分析和治疗，随机分组，实验组47例患者，年龄范围：21-39岁，平均年龄为27.49plusmn;4.52岁，对患者进行身体检查，发现其没有急慢性的疾病，身体健康，而且月经规律，通过B超检查后，孕周小于等于49天，没有相关药物的禁忌症。对照组37例患者，年龄范围：20-41岁，平均年龄为27.74plusmn;4.69岁，对患者进行身体检查，发现其没有急慢性的疾病，身体健康，而且月经规律，通过B超检查后，孕周小于等于49天，没有相关药物的禁忌症。两组患者的基本资料没有显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2方法 　　流产药物选择的有米非司酮和米索前列醇，米非司酮这种药物的生产商为：湖北葛店人福药业有限责任公司，每片为25mg，米索前列醇这种药物，生产商为上海华联制药有限公司，每片为0.2mg。 所有患者临产药物的使用方法相同，其中米非司酮，空腹服用，每次25mg，一天服用两次，同时首剂加倍，而对米非司酮最后一次服用1小时后，给予米索前列醇的服用，每次0.6mg，要求患者留院进行6小时的观察，在孕囊成功排出后再对两组患者进行药物的分别使用。甲组患者给予补佳乐治疗，每次剂量为1mg，一天使用三次。乙组患者给予干酵母片的服用，每次剂量为0.9g，每天服用3次，两组患者对这些药物均给予5天的使用。其中对阴道的出血时间进行计算，阴道的出血时间为滴血期和出血期的相加，若阴道在滴血和出血停止后出现再次的滴血和出血，就把多次的出血期进行相加为阴道的出血时间。 　　1.3统计学分析 　　对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。 　　2.结果 　　1.2.1药物流产的效果 　　若病理的检验报告显示变性的绒毛组织，则表示药物流产的结果为失败 ，甲组有47例患者，其中1例为不完全流产，1例为流产失败，流产的成功率为95.7%，其中乙组有37例患者，2例患者流产失败，流产的成功率为94.6%，两组患者在流产的成功率上差异小，无统计学意义（P＞0.05）。 　　2.2药物流产后出血天数的比较 　　甲组患者采用补佳乐也就是雌激素的使用，平均的出血天数为10.21plusmn;4.72天，乙组患者采用安慰剂的使用，平均的出血天数为17.84plusmn;8.16天，两组患者在流产后的出血天数差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。 　　3.讨论 　　米非司酮是黄体酮的及拮抗剂，抗糖皮质激素和抗孕激素的作用较强，该种药物与孕激素的受体结合后，能够阻断孕激素的发挥作用，促进蜕膜组织的变性坏死，并使绒毛得到血液供应的失去，出现变性坏死的现象[2]。米索前列醇这种药物能够使宫颈软化，使子宫张力得到增强，促进子宫的收缩，因此对于药物流产的患者采用米索前列醇和米非司酮的联合使用，能够出现蜕膜和绒毛变性、出血、坏死和排除，从而达到流产。通过该方法进行流