葡萄胎患者的治疗.docVIP

精品论文 参考文献 葡萄胎患者的治疗 李晓琦 (黑龙江省大庆市总院集团东海医院妇产科 163000) 【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0178-02 【摘要】 目的 讨论葡萄胎患者的治疗。方法　根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论　葡萄胎组织的清除目前最常用的方法是吸刮术，在患者情况稳定后清宫 【关键词】 葡萄胎 治疗 妊娠后滋养细胞增生和绒毛间质水肿，使绒毛变成大小不等的水泡，相连成葡萄状，称为葡萄胎。当胎盘绒毛全部受累，整个宫腔被水泡状组织填充，无胎儿及其附属物，成为完全性葡萄胎。若部分绒毛受累，还保存一部分胎盘，甚至有存活或死亡的胎儿及其附属物，为部分性葡萄胎。 超声诊断：超声检查对患者安全无创伤，可重复检查，配合hCG测定可提高早期诊断率。对于完全性葡萄胎，其诊断准确率可达90％以上。其超声图像表现为子宫增大，多数大于孕周，无妊娠囊或胎心搏动。宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大而形成大小不等的回声区，则呈“蜂窝状”。子宫壁薄，但回声连续，无局灶性透声区。常可测到两侧或一侧卵巢囊肿，多房，囊壁薄，内见部分纤维分隔。彩色多普勒超声检查可见子宫动脉血流丰富，但子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。对于部分性葡萄胎，超声诊断也较敏感，符合率