蒙药匝迪-5 治疗冠心病心绞痛临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 蒙药匝迪-5 治疗冠心病心绞痛临床观察 张青山 内蒙古民族大学附属医院 [摘 要] 目的:观察蒙药匝迪-5 治疗冠心病心绞痛与中药复方丹参片治疗冠心病心绞痛为对照的临床疗效。冠心病心绞痛患者112 例,随机分为治疗组57 例,服 用匝迪-5，17 粒,每日3 次;对照组56 例,服用复方丹参片3 片,每日3 次。两组患者均治疗8 周,观察症状、体征,比较两组药物疗效。结果:治疗后,两组病人的症状、 体征均有不同程度的好转,但治疗组与对照组疗效有显著差异。结论:与复方丹参片比较,蒙药匝迪-5 治疗冠心病心绞痛患者有更好的疗效。 [关键词]:冠心病心绞痛; 匝迪-5;蒙药治疗 冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与 缺氧所引起的临床综合征。其特点阵发性的前胸压榨性疼痛,可伴有 其他症状。疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生 于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油制剂后可缓 解,结合年龄和冠心病易患因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即 可建立诊断。发作时心电图可见以R 波为主的导联中,ST 段压低、T 波平坦或倒置,发作过后数分钟逐渐恢复. 有时病 人的心绞痛发作时表现常不典型。 1 资料与方法 1.1 临床资料:全部病例均为内蒙古扎旗蒙医医院及内蒙古民族 大学附属医院蒙医心血管内科2009 年3 月~2011 年3 月间门诊患者。 1.1.1 西医诊断标准:参照世界卫生组织《缺血性心脏病的病名 及诊断标准》。心电图检查符合冠心病诊断标准。排除心肌梗死发作 期、不稳定型心绞痛、严重心功能不全患者。 1.1.2 蒙医诊断标准: 《蒙医内科学》统编教材的诊断标准。 1.2 病例和方法:将符合蒙、西医诊断标准的冠心病患者112 例, 随机分为治疗组、对照组,治疗组57 例,对照组55 例。 1.2.1 年龄情况: 治疗组57 例,45~54 岁的患者25 例 (43.8%),55~65 岁的患者32 例(56.2%);对照组45~54 岁的患者24 例 (43.6%),55~65 岁的患者31 例(56.4%)。对照组与治疗组年龄比 较,Pgt;0.05,说明两组间年龄差异无显著性,故有可比性。 1.2.2 性别情况:治疗组,男性36 人(63.2%),女性21 人(36.8%);对 照组,男性32 人(58.2%),女性23 人(41.8%)。对照组与治疗组无显著 性差异Pgt;0.05,故有可比性。 1.2.3 病程分布情况:治疗组:病程最长7 年,最短5 个月,平均3.5 年;对照组:病程最长6 年,最短4 个月,平均3 年。Pgt;0.05.说明两组间 病程无显著性差异,故__________有可比性。 1.3 治疗方法 1.3.1 治疗组: 匝迪-5，每次17 粒,每日3 次,口服。 1.3.2 对照组:复方丹参片,每次3 片,每日3 次,口服。 1.4 观察项目:主要观察心前区疼痛程度,发作次数,持续时间等 征象。 1.5 疗效判定标准 1.5.1 临床疗效参照《中药新药临床研究指导原则》拟订。显 效为症状消失或基本消失,即胸部闷痛、憋气症状消失无心前区不适; 好转为心前区闷痛、憋气,发作次数,程度及持续时间有明显减轻;无效 为胸部闷痛、憋气等症状无好转或治疗期间发生明显心绞痛而含服 速效救心丸或静滴硝酸甘油等药物治疗者。 1.5.2 心电图疗效:显效为心电图恢复至“大致正常”或达到“正 常心电图”;有效为心电图降低的ST 段治疗后回升0.05mv 以上,但未 达到正常水平,在主要导联倒置T 波变浅达25%以上者,或T 波由平坦 变直立;无效为心电图基本与治疗前相同或加重,即ST 段较治疗前降 低,在主要导联倒置T 波加深达25%以上,或直立T 波变平坦,平坦T 波变倒置。 1.6 统计学方法:采用x2 检验。 2 结 果 2.1 心电图疗效比较:见表1。结果示:治疗组总有效率高于对照 组,Plt;0.05。 表1 两组心电图比较 3 讨 论 冠心病心绞痛属蒙医学心刺痛范畴。蒙医学认为,饮食不节, 嗜好烟酒,过食肥甘厚腻之品或情绪波动不定,可使机体三根、七素 平衡失调,继而影响心脏“普行赫依”之功能,导致赫依血运行不