蛋白及叶酸的变化及意义.docVIP

精品论文 参考文献 蛋白及叶酸的变化及意义 赵依农 徐建红 郑向华 黄家文 （浙江省衢州市衢江区人民医院 324000） 【摘要】 目的 通过研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs CRP)和叶酸(FA)在原发性高血压中的变化，探讨其与原发性高血压的关系。方法 从衢江区体检人群中选择197例原发性高血压患者为实验组，109例健康人为对照组，采用循环酶法测定血清Hcy，免疫比浊法测定血清hs—CRP，化学发光免疫分析法检测血清FA。结果 实验组血清Hcy及hs—cRP值明显高于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05和Plt;0.01)，血清FA值明显低于对照组，差异也有统计学意义(Plt;o.05)，FA与Hcy呈负相关。结论 原发性高血压患者Hcy、hs—CRP水平增高可能在疾病的发生发展中起着重要作用，是心脑血管疾病的独立危险因素；FA 可能对改善高血压患者的血管内皮功能有一定作用。 【关键词】高血压 同型半胱氨酸 C反应蛋白质 叶酸 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0142-02 原发性高血压是严重威胁人类健康的慢性疾病，其发病机制十分复杂。近年来研究证明，血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)浓度增加与发生心脑血管疾病的危险程度呈正相关，是心脑血管疾病发生的独立危险因子口 ，而叶酸(FA)可以有效降低Hcy浓度 ]。本文通过研究Hcy、hs—CRP和FA在原发性高血压中的变化，探讨其与原发性高血压的关系。 1 资料与方法 1.1 一般资料按照2005年《中国高血压防治指南》标准，将2010年1月至20l2年5月到衢江区人民医院体检确诊为原发性高血压患者197例设为实验组，其中男118例，女79例，年龄46～85岁。健康对照组为健康体检成人109例，其中男68例，女41例，年龄53～78岁。所有人选者均排除继发性高血压，严重肝、肾功能障碍，甲状腺功能障碍，急、慢性炎症，巨幼细胞性贫血等疾病，全部研究对象均测定血清Hcy、hs CRP、FA指标。 1.2 方法 被检者均晨起空腹抽取静脉血3～5mI，注入真空采血管中，离心分离血清待测。Hcy和hs CRP分别采用循环酶法和增强免疫比浊法检测，仪器为奥林巴斯公司AU2700 全自动生化分析仪，实验试剂由北京九强公司提供。FA采用化学发光免疫分析法检测，使用西门子公司的ADVIA centaurXP全自动免疫分析仪及原装试剂。均严格按操作规程操作。正常参考值Hcy为5～15 umol／I ，hs CRP为0.0～2.5 mg／L，FA 为3～17 ng／L。 1.3 统计学处理所有资料用SPSS l1.0统计软件进行数据分析，数据用x-plusmn;s表示，两组间比较采用成组t检验，Hey与FA之间的关系采用直线回归分析，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组血清Hcy、hs—CRP、FA测定结果比较 原发性高血压组血清Hcy、hs—CRP明显高于对照组，而FA则明显低于对照组，差异均有统计学意义，见表1。 表１ 两组血清患者HCY、hscrp、FA结果比较（x-plusmn;S） 组别 例数 HCY（umol/L） Hscrp（mg/L） FA（mg/L） 原发性组 197 15.49plusmn;5.99deg; 5.78plusmn;2.98deg;deg; 5.79plusmn;2.13deg; 健康对照组 109 9.47plusmn;3.15 1.49plusmn;0.57 8.75plusmn;2.69 注：与健康对照组比较deg;Plt;0.05 ，deg;deg;Plt;0.01 2.2 血清Hcy水平与FA的关系 对两组血清Hcy与FA的关系进行直线相关分析结果显示，Hcy与FA水平呈负相关，Plt;0.01。 3 讨论 原发性高血压是威胁人类健康的主要疾病之一，它的发病机制十分复杂。但近年大量研究认为Hcy是引起血压升高及血管重构的病理生理基础。Hcy是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸的中间代谢产物，在体内