螺旋CT在胃肠道穿孔诊断中的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 螺旋CT在胃肠道穿孔诊断中的应用价值 武汉市汉南区人民医院CT室 湖北武汉 430090 摘要：目的 探讨螺旋CT在胃肠道穿孔诊断中的应用价值。方法 回顾性分析我院自2010年4月～2012年10月22例经手术病理证实的胃肠道穿孔的腹部螺旋CT平扫病例的资料，所有病例术前行腹部平片检查并对比CT与X光诊断的准确率。结果 腹部X线平片检出膈下或腹壁下游离气体15例，阳性率68.2%，原发病以胃十二指肠溃疡居首位共10例；7例阴性者中，阑尾炎穿孔占3例。CT扫描发现腹腔内不同位置、大小及形态的游离气体影20例，阳性率90.9%，2例阴性者均为阑尾炎穿孔病例。两者阳性率差异有显著性意义（Plt;0.05）结论 螺旋CT对诊断胃肠道穿孔有明显的应用价值。 关键词：胃肠道；穿孔；体层摄影术；X线计算机 胃肠道穿孔是临床常见的急腹症之一，其传统的诊断方法为摄取腹部X线平片，观察膈下、腹壁下有无游离气体，以此作为主要诊断依据，但是准确性有限，约 20% ～ 30%腹部平片未能显示膈下游离气体。近年来随着螺旋CT的临床应用，螺旋CT在胃肠道穿孔诊断上较X光有明显优势。我们对22例经手术病理证实的胃肠道穿孔X线平片、CT资料进行了分析总结，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组22例中，男 16 例