血涂片分析在血常规检验中的重要性分析侯正利.docVIP

精品论文 参考文献 血涂片分析在血常规检验中的重要性分析侯正利 长沙市第四医院 湖南长沙 410000 【摘 要】目的：探讨血涂片分析在血常规检验中的重要性。方法：选取我院2013年6月-2014年6月收治的接受血常规检查的患者500例，按照血液分析仪检测的结果将其分为2组，正常组和异常组，每组250例，对两组患者的血涂片进行分析。结果：正常组250例患者中，血涂片检查结果正常的有247例，血涂片结果异常的有3例，假阴性率为1.2%，异常组250例患者中，血涂片检查结果正常的有118例，血涂片结果异常的有132例，假阳性率为47.2%。结论：血涂片分析在血常规检查中具有重要的意义，是对患者的血液进行进一步分析的重要方法，可以纠正血常规检查的不准确性，提高诊断确诊性，值得临床推广使用。 【关键词】血涂片分析；血常规检验；重要性 由于科学水平的不断进步，我国的医疗水平也在不断进步。血常规检查是临床上一种对血液进行化验分析的重要方法，检验的项目主要包括红细胞计数、白细胞计数以及血红蛋白和血小板的计数，是通过针刺法采集患者指血或者耳垂血，经过一定的处理稀释后在显微镜下对其的血细胞进行计数。但是在这个过程中，过于依赖自动分析仪器，会出现一定的漏洞，影响了患者疾病的临床诊断，进行影响相关疾病的顺利治疗[1]。血涂片分析是在光学显微镜下对血标本进行然后进行白细胞的分类，从而对血液进行形态学检查，具有较高的诊断准确性。我院以接受血常规检查的患者500例为研究对象进行血涂片分析，以探讨血涂片分析在血常规检验中的重要性，取得了满意的效果，现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年6月-2014年6月收治的接受血常规检查的患者500例，按照血液分析仪检测的结果将其分为2组，正常组和异常组，每组250例，对两组的血标本进行血涂片检查。 1.2方法 所有血标本是在患者空腹时采集静脉血经过注入EDTA-K2抗凝处理制备而成，将经过处理之后的标本采用Beckman-Coulter750血液分析仪以及配套的试剂进行血常规检测，对所有的血标本进行血涂片油镜观察，使用的显微镜为日本的 OLYM-PUS 显微镜，在显微镜下对细胞的种类、形态以及数量比较进行计算，并进行分类计数。所有的仪器都做好了日常的保养和维护。在显微镜下对红细胞的大小是否均匀、形态是否正常以及淡染区是够扩大进行观察，同时观察红细胞内是否存在异常的结构。观察白细胞的形态是否正常，有没有发生毒性改变以及是否存在异型淋巴细胞等。同事记录血小板数，对血小板的形态以及聚集性等进行观察。移动涂片，对各细胞进行分类，同时计算各细胞的比例，观察细胞是否存在核左移或者核右移的现象，同时观察异常细胞以及幼稚细胞是否存在。将血液检测仪上检查结果正常但是在血涂片分析中结果异常的血标本视为假阴性血标本，将在血液检测仪上检查结果异常但是在血涂片分析中结果正常的血标本视为假阳性血标本，比较两组检测结果。 1.3观察指标 对两组血标本的血涂片检验结果进行分析，观察对比两组的假阴性率和假阳性率，在血液检测仪上检查结果正常但是在血涂片分析中结果异常的血标本为假阴性血标本，当在血液检测仪上检查结果异常但是在血涂片分析中结果正常的血标本为假阳性血标本，两种检查方法结果觉正常的为阳性，两种检验方法结果均异常的为阴性。 1.4统计学方法 两组数据采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 plusmn; 标准差（xplusmn;s) 表示，采用t检验；计数资料采用chi;2检验。Plt;0.05 表示差异具有统计学意义。 2.结果 正常组250例患者中，血涂片检查结果正常的有247例，血涂片结果异常的有3例，假阴性率为1.2%，异常组250例患者中，血涂片检查结果正常的有118例，血涂片结果异常的有132例，假阳性率为47.2%。血常规检验出现的假阴性率要明显低于假阳性率，比较具有显著性差异（Plt;0.05），具体见下表1。 3.讨论 人体内的血液主要有有形细胞和液体这两个部分，血常规检验是临床上最基本的一种血液检测方式，主要针对的是血液中的细胞进行数量的检验，可以发现很多全身性疾病的症状，例如患者的骨髓造血功能是否正常、是否存在血液系统疾病以及贫血等，在疾病的诊断中具有重要的意义。血液中的血细胞主要有红细胞、白细胞、血小板，血常规检验就是对血液中的这三种细胞的数量以及血红蛋白的数量进行检测，同时观察细胞的形态分布，并依据血常规检验