血清miR-210 在肺癌早期诊断中的作用研究.docVIP

精品论文 参考文献 血清miR-210 在肺癌早期诊断中的作用研究 徐学敏 郑明星 深圳市第二人民医院呼吸科 [摘要]目的：调查研究血清miR-210（非编码单链RNA 分子）在肺癌早期诊断中的作用及应用价值。方法：随机选取在我院进行肺癌治疗的患者100 例，抽 取患者血清,根据其诊断指标的不同，将其分为两组, miR-210 组：50 例；RNA 组：50 例。最后对两组患者的诊断标准率进行比较。结果：血清miR-210 组对肺癌 的早期诊断准确率明显高于RNA 组，差异显著，统计学上有意义Plt;0.05，可见，miR-210 对肺癌的早期诊断具有高度敏感性和特异性。结论：血清miR-210 在肺 癌早期诊断中具有高度敏感性和特异性,临床上应用血清miR-210 检测对肺癌早期诊断具有重要意义。 [关键词] miR-210；肺癌；早期诊断；研究 微小RNA（miRNA,miRNA）是长度约16~29 nt 的非编码RNA， miRNA 被发现既可存在于人体的血液中，亦可存在于痰、唾液、浆 膜腔积液等体液中，miRNA 具有组织特异性，与肺组织相关的包括 let-7、miR-26、miR-34、miR-122、miR-123、miR-143、miR-145、 miR-146、miR-210 等40 余种[2]，它们在肺癌组织表达中降低或升 高，以癌基因或抑癌基因样作用，调节转录后翻译，促进或抑制肿 瘤发生发展。其中,miR-210 以其在缺血/低氧状态下的稳定性和功能 的多样性引起了研究者的广泛关注[1]。为了解血清miRNA 在临床上 对肺癌的早期诊断作用，选取 miR-210, 特作此次调查研究，详细结 果如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 随机选取2012 年5 月～2013 年6 月在我院进行肺癌检查与治疗 的患者100 例，抽取患者血清,而后根据其监测目标的不同将其分为 两组：miR-210 组，50 例，男27 例，女23 例，年龄43～55 岁，平 均年龄（50.10plusmn;0.30）岁；RNA 组，50 例，男34 例，女16 例，年 龄46～53 岁，平均年龄（49.20plusmn;1.20）岁。并同时保证两组患者的 其他信息无明显差异(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 方法 应用Solex 方法，检查患者体内的miR-210，对RNA 中的一条 链进行测序分析。应用滤柱法，在使用滤柱法时因血清中含有大量 的蛋白质，通常在抽提前需要使用苯酚-氯仿处理样本，以去除蛋白 质，防止在抽提过程中大量蛋白阻塞滤柱而大量损耗miRNA。实时 荧光定量RT-PCR 是检测血清miRNA 表达量的常用方法,为获得更高 的反转录效率和特异度，本实验采用其中的茎环状引物法,与正常人 的miRNA 顺序对比，应用同样的方式对RNA 组患者的RNA 顺序与 正常人的进行对比，而后比较两组患者的异同，并比较其对肺癌的 早期预测结果与准确率。 1.3 观察指标 分别观察miR-210 组患者的miRNA 顺序和肺癌的早期诊断情况 以及RNA 组患者的RNA 情况和肺癌早期诊断结果，同时做好记录， 以便日后观察研究。 1.4 统计学处理 统计分析时采用spss17.0 软件分析，用 检验计数资料，以plt;0.05 为有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者诊断准确率 通过对两组患者的早期诊断准确率的调查中发现，血清miR-210 组对肺癌的早期诊断准确率竟高达90%，明显高于RNA 组（30%）， 差异显著，统计学上有意义Plt;0.05；而RNA 组的诊断错误率为70%， 显著高于miR-210 组（10%），差异显著，统计学上有意义Plt;0.05。 具体详细信息请见表1： 表1 两组患者诊断准确率[n(%)] 3 讨论 肺癌是位居全球死亡率第二的恶性肿瘤，目前，对肺癌的早期 诊断存在困难，其被发现时2/3 已为晚期。因此，如何提高肺癌早期 诊断率已成为改善患者预后的重要课题。大量研究结果表明，50%以 上的miRNA 基因定位于与肿瘤相关的区域或脆性区域，调查研究显 示，肺癌发生的整个过程均伴随着miRNA 表达谱的改变，且在肺癌 形成的早期阶段，miRNA 就已参与其中。本次研究发现，以miR-210 为代表的miRNA 组对肺癌的早期诊断准确率明显高于RNA 组，