观察三联疗法治疗反流性食管炎的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 观察三联疗法治疗反流性食管炎的临床疗效 (河南省济源市克井卫生院内科 河南 济源 459010) 　　【摘要】 目的：探讨三联疗法在反流性食管炎中的应用效果。方法：回顾性分析2014年11月～2015年11月本院收治的98例反流性食管炎患者的一般资料，所有患者均经临床检查确诊，并自愿签署知情同意书。将98例患者按照随机数字表法分为实验组（莫沙必利+奥美拉唑+蒙脱石散）与对照组（莫沙必利+雷尼替丁）。对比分析两组患者的治疗效果。结果：实验组患者临床治疗总有效率为98.0%（48/49），明显高于对照组的75.5%（37/49），结果有显著性差异（Plt;0.05）；治疗前，两组症状积分无显著性差异（Pgt;0.05）；治疗后，实验组优于对照组，结果有显著性差异（Plt;0.05）。结论：反流性食管炎采用以莫沙必利、奥美拉唑和蒙脱石散为主的三联疗法进行治疗，能取得较好的应用效果，可改善患者临床症状，促使其尽快康复，值得进行深入研究和推广。 　　【关键词】反流性食管炎；三联疗法；临床疗效 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0088-02 　　作为临床上一种常见的消化系统疾病，反流性食管炎有着较高的发病率。该病主要是因患者胃、十二指肠内容物返流到食管而引发的。多数反流性食管炎患者临床表现出烧心感、反酸、胸骨后疼痛等症状，严重者甚至出现食管黏膜糜烂、溃疡等，给患者正常生活和工作带来严重影响[1]。当前，临床上多采用抗酸剂、胃动力药等进行治疗，但疗效不尽如人意[2]。本研究以98例反流性食管炎患者为研究对象，探讨三联疗法的应用效果，现报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析2014年11月～2015年11月本院收治的98例反流性食管炎患者的一般资料，所有患者均经临床检查确诊，并自愿签署知情同意书。将98例患者按照随机数字表法分为实验组与对照组。实验组49例患者中，男28例，女21例；年龄20～65岁，平均年龄（42.3plusmn;2.6）岁；病程5个月～2年，平均病程（1.1plusmn;0.3）年。对照组49例患者中，男27例，女22例；年龄20～65岁，平均年龄（42.6plusmn;2.4）岁；病程5个月～2年，平均病程（1.2plusmn;0.2）年。实验组与对照组患者一般资料对比，Pgt;0.05，差异无统计学意义，可以进行对比。本研究经医院伦理委员会通过。 　　1.2 方法 　　对照组：5mg莫沙必利（亚宝药业集团股份有限公司生产，批号：口服，3次/d；辅以150mg雷尼替丁（开封制药集团有限公司生产，批号：口服，2次/d。持续治疗2个月。 　　实验组采用三联疗法进行治疗：5mg莫沙必利口服，3次/d；辅以3g蒙脱石散（湖南方盛制药股份有限公司生产，批号：口服，3次/d；20mg奥美拉唑（四川科伦药业股份有限公司生产，批号：口服，2次/d。持续治疗2个月。 　　1.3 观察指标和疗效评定标准 　　①症状积分评定标准[3]：评估患者烧心感、反酸、胸骨后疼痛等症状，采用3级计分法，以患者无明显症状，为0分；以患者偶尔出现上述症状，为1分；以患者经常出现上述症状，会影响日常生活，为2分；以患者伴有严重上述症状，严重影响日常生活，为3分。 　　②疗效评定标准[4]：以患者治疗后症状积分较治疗前降低50%以上，为显效；以患者治疗后症状积分较治疗前降低25%～50%，为有效；以患者治疗后症状积分较治疗前降低25%以下，为无效。 　　1.4 统计学分析 　　将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，用 检验计数资料，计量资料均用（x-plusmn;s）表示，以t检验，以Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者临床治疗效果对比 　　治疗后，实验组患者临床治疗总有效率为98.0%（48/49），明显高于对照组的75.5%（37/49），结果有显著性差异（Plt;0.05）。见表1。 　　表1 两组患者临床治疗效果的对比[n（%）] 　　 　　2.2 两组患者干预前后症状积分变化情况对比 　　治疗前，两组症状积分无显著性差异（Pgt;0.05）；治疗后，实验组优于对照组，结果有显著性差异（Plt;0.05）。见表2。 　　 　　3.讨论 　　通常情况下，受食管括约肌张力及食管蠕动推动作用的影响，机体食管黏膜组织可以对胃酸、胆汁的侵蚀产生一定的抵抗作用，从而有效避免食管受到胃内容物的伤害[5]。但是，反流性食管炎导致机体不能充分发