补肾止血汤治疗功能性子宫出血260例.docVIP

精品论文 参考文献 补肾止血汤治疗功能性子宫出血260例 王玉杰 （山东省德州市妇幼保健院药械科 253000） 　　【摘要】 目的 探讨分析补肾止血汤治疗功能性子宫出血的治疗效果及疗效。方法 对我院近期收治的260例功能性子宫出血患者为研究对象，分别对她们内服补肾止血的汤剂，观察治疗效果。结果 服用补肾止血汤后总有效率为88.46%。具有显著性差异( Plt;0.05)。结论 补肾止血汤治疗功能性子宫出血具有很好的的治疗效果，副作用少，值得临床上的广泛推广使用。 　　【关键词】补肾止血汤 功能性子宫出血 子宫出血 　　【中图分类号】R271.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）48-0258-01 　　功能性子宫出血属中医崩漏范围, 也是妇科常见的一种疾病，简称“宫血”，在西医中指女性生殖器官非器质性病变，而由于神经功能失调导致的异常子宫出血。目前针对该病的西药治疗，没有取得较好的治疗效果，并且副作用较多，带来了很多的不良反应。随着中医的不断发展，它在治疗功能性子宫出血上，取得了较好的治疗效果，为了更好地探讨中医在治疗功能性子宫出血的治疗效果，我们采取补肾止血汤剂为治疗方法，对我院近期收治的260例功能性子宫出血患者为研究对象，具体结果如下。 　　1 .一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对我院近期收治的260例功能性子宫出血患者为研究对象，所有患者均符合功能性子宫出血的临床标准[1]。 其中最小年龄为18岁，最大年龄为48岁，平均年龄为35.3岁；病程为2-24个月，平均病程为14.5个月；病由产后引起的45例，人工流产引起的32例，输卵管结扎术引起的25例，剖腹产术后引起的36例, 口服避孕药后发病者15例例, 因精神紧张、抑郁或过度疲劳引起的28例, 其他原因不明。 　　1.2 方法 　　对我院近期收治的260例功能性子宫出血患者为研究对象，分别对她们内服补肾止血的汤剂，观察治疗效果。基础方剂为：熟地20g,炒川断15g旱莲草30g,女贞子30g,怀山药30g,山萸肉15g,杜仲炭15g，一般患者只服用基础方即可，如果患者出血不止，并且出血量大则在基础方上加荆芥炭10g,煅龙牡各30g，阿胶10g,即可；脾气虚弱者加土白术15g，党参20g；阴虚内热者加生地12g，丹皮10g,龟板20g。用法:每日1剂,药煎2次,分早晚温服。整个月经周期持续服用。1个月为1个疗程,观察3-6个疗程。 　　1.3 疗效标准 　　按《中药新药临床研究指导原则, 第一辑》中的有关标准分[2]：痊愈:连续3个月经周期, 经期, 血量均正常。显效:控制出血后, 月经周期、血量基本正常。无效:以上各项均无改善者。总有效率=(痊愈病例+ 显效病例)/总病例数times;100%。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS13.0 统计软件进行统计学分析，数据资料采用chi;2检验，P＜0.05时差异有统计学意义[3]。 　　2. 结果 　　表一 治疗组与对照组的治疗效果 　　项目 人数(人) 痊愈(%) 显效(%) 无效(%) 总有效率(%) 　　 260 55.42 33.04 12.44 88.46 　　 　　注：具有显著性差异（P＜0.05） 　　从表中可以看出服用补肾止血汤后总有效率为88.46%。具有显著性差异( Plt;0.05)。 　　3 .讨论 　　功能性子宫出血指女性生殖器官非器质性病变，而由于神经功能失调导致的异常子宫出血，多见于青春期或围绝经期，少数发生于生育期，给生活带来严重的影响，如果治疗不当还可引起不孕。针对功能性子宫出血是否在排卵期可分为排卵型功能性子宫出血和无排卵型功能性子宫出血，不同时期的子宫出血的机制不同。排卵型功能性子宫出血，常见于卵巢功能正常而黄体过早萎缩或黄体持续过长所致。无排卵型功能性子宫出血，是由于患者下丘脑- 垂体- 卵巢系统功能失调所致。 　　对于功能性子宫出血的治疗，西药的治疗，没有取得较好的治疗效果，并且副作用较多。随着中医的不断发展，它在治疗功能性子宫出血上，取得了较好的治疗效果。中医认为本病的病因为：以肾虚封藏不固为重心, 以脾虚不能统血, 阴虚内热, 迫血妄行或瘀血内阻,血不归经为常见兼挟证。因此,提出补肾止血法是贯穿功能性子宫出血整个治疗过程的基本方法。方用熟地、山萸肉、怀山药、旱莲草、女贞子以肾、肝、脾三阴并补而重在补肾为主。旱莲草、女贞子合用以收补肾治本, 养阴止血之功；其中熟地、山萸肉、怀山药为六味地黄丸中三补之药。全方合用就可以用来治疗由于肾阴虚引起的功能性子宫出血，从本次探究中我们也得到服用补肾止血汤后,总有效率为