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糖尿病患者中医健康管理操作记录表姓 名： 性别： 年龄：联系电话： 家庭住址：填 表 人： 建档时间：年月日编 号：□□□-□□□□□诊 断：□西医：糖尿病 □中医：消渴分型辨证治疗：辨证分型辨证分型治则治法方药中成药针灸理疗上消（肺热津伤）烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。清热润肺，生津止渴。消渴方加减消渴丸体针；耳针；推拿；按摩；浴足；中消（胃热炽盛）多食易饥，口渴尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑数有力。清肺泻火，养阴增液。玉女煎加减参芪降糖片、参苓白术丸下消（肾阴亏虚）尿频尿多，浑浊如膏脂，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干舌燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。滋阴补肾，润燥止渴。六味地黄丸加减六味地黄丸、金匮肾气丸干预指导：□饮食调养□生活起居□养生锻炼□按摩调养□情志调摄□其他特色干预□健教处方指导医生 下次指导时间 年 月 日季度随访血糖控制情况及采取的干预措施记录表姓名： 编号：□□□-□□□□□□时间：年月日mmol/L□规范治疗 + 中医健康指导/辩证分类 □健教处方□根据辩证分型进行饮食、起居、锻炼、按摩、情志等方法指导、四季养生概要 宜低糖饮食，持之以恒的适当运动，定期空腹测血糖 保持愉快的心情 指导医生 下次指导时间 年 月 日 □时间：年月日mmol/L□规范治疗 + 中医健康指导/辩证分类 □健教处方□根据辩证分型进行饮食、起居、锻炼、按摩、情志等方法指导、四季养生概要 少吃多餐，定时定量进餐，适当运动，自我按三阳穴、 足三里穴，每次1-3分钟，保持乐观的心态 指导医生 下次指导时间 年 月 日 □时间：年月日mmol/L□规范治疗 + 中医健康指导/辩证分类 □健教处方□根据辩证分型进行饮食、起居、锻炼、按摩、情志等方法指导、四季养生概要 忌吃油炸食品，多吃水果、蔬菜，适当运动，减少 争执、动怒，定时测血糖，保持乐观的心态 指导医生 下次指导时间 年 月 日 □时间：年月日mmol/L□规范治疗 + 中医健康指导/辩证分类 □健教处方□根据辩证分型进行饮食、起居、锻炼、按摩、情志等方法指导、四季养生概要 清淡饮食，起居宜规律，适当运动，自我测血糖 保持乐观开朗的情绪 指导医生 下次指导时间 年 月 日