寄生虫2原虫及阿米巴.ppt

医 学 原 虫 medical protozoa 原虫的生物学地位 属原生动物亚界（Protozoa) 单细胞真核生物（与细菌的区别） 形态学结构类似于高等动物的一个细胞 生理学上具备多细胞动物的一切生理功能 原虫的种类及与人类疾病的关系 能寄生于人体，与医学有关的原生动物称“医学原虫”，约有40多种 医学原虫分属于原生动物亚界的三个门 肉足鞭毛门（Sarcomastigophora) 动鞭纲（Zoomastigophorea): 鞭毛虫 叶足纲（Loposea): 阿米巴原虫 顶复门（Apicomplexa): 孢子虫 纤毛门（Ciliophora): 纤毛虫 原虫的形态特点 细胞膜（表膜）：质膜、复合膜 结构：由单位膜构成 功能：维持外形，参与摄食、排泄、感觉、运动 细胞表被：由类脂或蛋白结合多糖分子形成，也称“糖萼” 细胞质：由基质、细胞器、内含物组成 外质：凝胶状，参与摄食、呼吸、运动、排泄的主要场所 内质：溶胶状，代谢与生理活动中心 细胞器及内含物 细胞核(空泡核/实质核): 主宰虫体生长/繁殖与遗传的中枢 原虫的形态特点 细胞器 普通细胞器: 线粒体、高尔基复合体、内质网、溶酶体等 特殊细胞器 运动细胞器：伪足、鞭毛、纤毛、波动膜 营养细胞器：胞口、胞咽、胞肛等 侵袭细胞器：顶端复合体 内含物 食物泡、糖原泡和拟染色体等 原虫的生长发育 1.运动：4种运动方式 伪足运动 鞭毛运动 纤毛运动 滑行或扭动 滋养体（trophozoite): 具有运动、摄食和生殖能力的原虫生活史期。 包囊(cyst) :原虫滋养体遇到不良环境时，可分泌囊壁包裹虫体，形成不运动的包囊期。 原虫的生长发育 2、摄食： 体表渗透：主动扩散、被动扩散及主动转运； 吞噬作用：摄入固体食物； 吞饮作用；摄入液体食物如红细胞、细菌等； 3、代谢： 有氧代谢； 无氧代谢； 兼性厌氧代谢； 4、生殖： 无性生殖：二分裂生殖、出芽生殖及裂体增殖； 有性生殖：接合生殖及配子生殖； 原虫的生活史 生活史类型 人际传播型：人体之间直接传播； 滋养体—滋养体 包囊—滋养体—包囊 循环传播型：脊椎动物之间传播; 虫媒传播型：由节肢动物传播; 医学原虫的致病 致病特点：与寄生部位和原虫的侵袭力有关 致病因素： （1）在宿主体内的个体增殖； - 破坏细胞； - 播散作用； （2）毒性作用：侵袭力、组织向性、虫株毒力 （3）机会致病性原虫：宿主机体的抵抗。 阿 米 巴 原 虫又称“变形虫” amoeba 阿米巴原虫 生物学地位 属肉足鞭毛门叶足纲(Loposea), 是原虫中最多的一类，绝大多数营自由生活。 营寄生生活的虫种约100余种，皆属于内阿米巴科(Entamoebidea)，可寄生或共栖于脊椎动物和节肢动物的消化道内。 阿米巴原虫 寄生于人体内的阿米巴原虫约7-8种，分属于内阿米巴科的三个属 内阿米巴属(Entamoeba) 嗜碘属(Iodamoeba) 内蜒属(Endolimax) 阿米巴原虫 人体寄生的常见阿米巴原虫 溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica) ※ 结肠内阿米巴(E. coli) 哈氏内阿米巴(E.hartmanni) 波来基内阿米巴(E.polecki) 齿龈内阿米巴(E.gingivalis)＊ 布氏嗜碘阿米巴(Iodamoeba butschlli) 微小内蜒阿米巴(Endolimax nana) 溶组织内阿米巴 Entamoeba histolytica 溶组织内阿米巴形态 滋养体 （trophozoite） 组织型滋养体 （大滋养体） 肠腔型滋养体 （小滋养体） 溶组织内阿米巴形态 包囊（cyst） 单核包囊 双核包囊 四核包囊 溶组织内阿米巴生活史 基本生活史过程 溶组织内阿米巴生活史 溶组织内阿米巴致病 致病虫期：组织型大滋养体 致病机制: “触杀学说” 致病特点: 与虫株毒力有关 细菌的协同作用 宿主的机体抵抗力 免疫反应与变态反应 溶组织内阿米巴致病 溶组织内阿米巴致病 临床类型 无症状带虫者（90%） 肠阿米巴病 重症暴发性结肠炎（死亡率70%） 急性阿米巴痢疾 慢性阿米巴性结肠炎 结肠阿米巴肿 阿米巴性阑尾炎 溶组织内阿米巴致病 临床类型 肠外阿米巴病 阿米巴性肝脓肿 阿米巴性肺脓肿 阿米巴性脑脓肿 皮肤阿米巴溃疡 其他 溶组织内阿米巴感染的诊断 病原检查