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精品论文 参考文献 试论护理技能教学实践 （河北省衡水卫生学校息淑娟） 1 小组学习方法介绍 当代教育理论认为，小组学习是教学方法中的一种，最终目标是使学生们在小组中接受他人观点的挑战，开阔学生们的知识领域，而不是将每个人学习成绩简单地叠加。小组学习不会涉及到教学内容、教师人数和教学评价标准的改变。研究中，我们依然保持了原来的教学计划和护理技术操作评价标准(自编)，授课教师不变，只是改变了护理技能的学习方式和评价的形式。 1.1 护理技能的学习方式。在接受了相同的课堂讲授和技术操作示教后，对照组学生以个人为单位进行课后练习，当学生遇到问题时，教师针对个人问题或随机人群提出的问题进行指导。实验组同学以固定的小组为单位进行练习。学习开始时，教师首先向实验组的学生说明小组学习的意义，让她们做好学习前的准备。练习中，学生按小组提出问题，教师回答问题针对小组，突出以小组为单位的指导。同时，教师鼓励小组每一个成员充分发挥其主观能动性，一起讨论和解决问题。 1.2 护理技能的评价方式。在护理技术操作评价时，对照组仍以个人为单位参加考试，考试成绩为个人操作得分。实验组的学生在考试时，随机抽取1 人代表小组进行操作，其余2 人在旁边观看，操作中不得给予提示或指导，回答问题时，3 人均可以参与。考试成绩按操作人的成绩计算。 2 研究对象与方法 2.1 研究对象。2009 年9 月入学的护理专业专科班学生，共计58 名，全部为女生，年龄18~20 岁。学生均为当年高考统招学生，入学后由学生科根据入学成绩，在相同分数段随机分配为2 个教学班，设立1 班为对照组，2 班为实验组，各29 名学生。学习之前，再将实验组随机分组，每小组3 人。 2.2 研究方法。 2.2.1 《护理学基础》开课后，《护理学基础》课堂教授与护理技能示教的方法2 组相同。 2.2.2 根据我校教改后制定的新的《护理学基础》教学计划的要求，结合原北京市《护理学基础》教学大纲及临床的需要，规定了在《护理学基础》全部教学中，要求考试的护理技能项目包括铺床、晨间护??、铺无菌盘、戴无菌手套、穿脱隔离衣、导尿等6 项内容，其他项目作为抽查或为教师指导下完成(如注射法和输液法等)。将两组学生6 项护理技能考试成绩记录，进行比较，并对实验组学生进行随机访谈。 3 结果 实验组与对照组学生铺床、铺无菌盘、戴无菌手套和导尿4 项护理技能的平均得分比较，Plt;0.01，两组成绩差异有统计学意义：其余2项平均分比较，Pgt;0.05，2 组成绩差异无统计学意义。学习结束时，我们对实验组的同学进行了访谈，内容包括:①是否接受小组学习的方式?②在小组学习中遇到的问题有哪些?③小组学习对你的学习产生了什么影响?④你认为本组学习与对照组的学习有什么不同?访谈结果显示，小组学习得到了大部分学生的认可。她们认为，由于评价方式的改变，组内同学的“利益”被结合在一起，所以，他们必须增加交往，共同探讨学习中的问题，积极寻求解决问题的方法，以实现共同的目标。为了在与其他组的竞争中取胜，小组成员必须挖掘每个成员的潜力，这样就锻炼了她们的自学能力。对于小组学习带来的问题，同学们认为，由于随机分组，没有考虑到小组成员能力和性格的搭配，有时会影响部分学生学习的积极性，有时也会造成小组间竞争的不公平。 4 讨论 4.1 在护理技能教学中开展小组学习和评价顺应当代护理教育改革的要求。在6 项必考的护理操作技能成绩中，实验组4 项操作的平均成绩都高于对照组，其中铺无菌盘、戴无菌手套和导尿等项2 组间成绩差异有统计学意义。说明小组学习可以有效地适应新的护理课程改革的需要，不会影响教学效果。小组学习可以有效地增加同学之间的交往，并通过彼此的争论与平衡共同达到小组的目标。在与实验组学生的交谈中，一半以上的学生认可这种教学方法：72%(21/27)的学生认为，由于考核方式的改变，一个同学做等于3 个同学都在做，所以，在练习中她们必须充分交换和参与小组的意见，在相对较少的练习时间里，边练边看边学，比个人学习更有效。 4.2 合作学习理论是护理技能教学中小组学习的基础。合作学习认为，学生在学习中有4 种“需要”值得关注，即归属(友谊)、影响别人的力量(自尊)、自由和娱乐[5]。在护理技能小组学习中，学生通过小组成员之间的互动、讨论和自检，学会了共同学习，也满足了心理需要。实验组37%(11/29)学生认为，通过小组学习，加深了同学之间的友谊，培养了愿意与人合作的态度，提高了自信和主动学习的能力。有关研究认为，合作学习的目