试述临产妇的心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 试述临产妇的心理护理 和丽花（云南省兰坪县金顶镇卫生院 671401） 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0268-01 【摘要】 心理护理是整体护理的核心内容，心理护理的质量高低决定着病人护理质量高低，分娩过程中，护士通过主动运用心理学的理论和技能积极地影响临产妇的心理活动，帮助临产妇减轻消极情绪顺利的分娩，促进母婴平安。 【关键词】 分娩 临产妇 情绪 心理护理 1 临产妇常见的心理现象 1.1焦虑、恐惧 临产妇产程开始时每次宫缩就是一次疼痛。临产妇因为精神因素，健康状况，个人的认知情况，不同的个体对疼痛的耐受性也有所差异。现代的一些影视作品夸大了分娩的疼痛，使临产妇潜意识里对分娩产生恐惧：加上待产室里听到、看到其她临产妇的痛苦的呻吟，加重了焦虑和恐惧的情绪。临产妇独自在待产室内，离开了熟悉的环境和亲人所接触的人和物都是陌生的，易产生分离焦虑。这些负面的情绪，让临产妇更加把注意力集中在宫缩时加重了紧张感，使疼痛加剧。 1.2孤独 陌生的环境，陌生的医务人员，待产室内与外界隔离，家属和丈夫也不在身边照顾，加之医护人员忙于手头工作而与其交谈机会减少，临产妇一时无法适应感情上空白，表现出悲观失望，孤僻寡言，表情冷漠，这些情绪不利于临产妇配合助产师，导致影响产程的进展。 1.3依赖 临产妇自怀孕以来受到家人的十分呵护，而进入待产室及产房内，离开了家人的百依百顺的照顾，对家属的依赖性心理更强，对于义务人员的要求及配合的事宜无从适应，甚至因自身疼痛而产生抵触的情绪，从而影响产程的进程。 2 心理护理措施 2.1建立良好护患关系 助产师用微笑及和蔼可亲的语言消除临产妇对环境的陌生感，主动的了解临产妇疼痛的感受，了解心理要求。由于临产妇的文化水平不同，对分娩过程的不够了解。助产人员应安慰产妇，耐心讲解分娩时正常的生理过程，增强产妇对分娩信心，加强与产妇的沟通，建立一个良好的护患关系，及时提供产程中发生相关信息，帮助其采取相应措施。第二产程期间，助产师应陪伴在旁，及时提供产程进程信息，给予安慰，支持和鼓励，缓解其紧张和恐惧，同时协助饮水、擦汗并及时纠正生产姿势。 2.2做好宣传，消除焦虑 临产一进待产室就紧张，疼痛加剧是平时缺乏对分娩知识的认识，作为妇产科医务人员有义务对孕妇进行分娩知识的宣教，使其了解分娩过程，有效应对宫缩时的疼痛，并指导临产妇在宫缩时有效呼吸并在宫缩时转移注意力，如放轻音乐，下床活动，谈话。通过护理人员的语言沟通，消除临产妇焦虑和恐惧情绪，积极配合医生，使分娩更加顺利。 2.3建立有效社会支持系统 为了消除临产妇孤独感可以允许家属或丈夫陪伴在待产室，也可一起进入产房内进行分娩，有家属的鼓励和照顾临产妇将会更有信心。 2.4合理饮食，补充能量 对于初产妇分娩时一个漫长的过程，特别需要体力，应给临产妇准备一些清淡饮食，如果汁，清汤或藕粉，并给无法进食的产妇给予静脉补液保持精力和水分。宫缩间隙让产妇闭目养神，养精蓄锐。 3 小结 总之，了解临产妇心理现象对产程有不同程度的影响，但通过有效的心理措施使临产妇树立信心，消除消极情绪，积极配合助产师及医生，使整个分娩过程顺利完成。 参 考 文 献 [1]周郁秋.护理心理学第2版.人民卫生出版社，2010.2.96. 护理安全与纠纷的防范 宋照云（江苏省徐州市传染病院 江苏徐州 221004） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0268-02 新医改形势下医疗纠纷呈现出各种各样的特点，随着患者维权意识的增强，维权渠道的畅通，患者对医疗护理服务的需求越来越多，要求越来越高，而产生的纠纷亦缕缕见诸报端。医务人员及管理者应清醒地认识到医疗纠纷的危害，加强内部管理，认真落实各种制度和规范，加强对医务人员医德医风教育，提高医务人员对医疗纠纷的防范意识，促进医疗护理质量和服务水平的提高，减少纠纷的发生。 1 医疗纠纷及危害 医疗纠纷是指（发生在医患双方之间）因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意，对医疗后果及其原因在认识上发生分歧，当事人要求追究责任或赔偿损失，与医方发生的争执。[1]医疗纠纷不论是何种原因引起及以何种方式解决，对社会、对医患双方都造成很多不良影响。医疗纠纷严重侵犯了广大医护人员的合法权益，干扰了医院正常的医疗秩序，影响了社会的治安和稳定。近年来甚至屡屡发生暴力伤医事件。 2 医疗纠纷增多的原因 2.1 在医院业务量