烧伤整形手外科XX年工作计划 .docx

烧伤整形手外科XX年工作计划　　XX年是我院实施强院战略关键的一年，我科职工在院领导的正确领导下，坚持以人为本的服务理念，团结一致，奋发努力，克服困难，努力实践医院精神和理念，以规范诊疗行为，强化专科建设，打造医疗品牌为工作主线，不断巩固和深化医院管理年取得的各项成绩。明年为进一步深化医院管理，使医院管理不断加强，医疗护理服务三大质量持续改进，医疗安全意识不断提高，医院绩效不断提高，我科积极响应号召，坚持科学发展观，构建和谐医院、科室，围绕医院发展战略工作思路从以下几方面高要求实施：一．医疗服务与管理　　1．贯彻党的路线方针、政策坚持社会主义的办院方针，坚持为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，以病人为中心,优质服务。　　2．加强医德医风建设，贯彻《医务人员医德规范及实施办法》，健全廉洁行医措施，坚决抵制不正之风，奖惩分明。　　3．提倡敬业精神.对技术精益求精,对工作认真负责。　　4．．健全群众和社会监督制度，患者、合同单位对医院的满意度≥95%。　　5．健全医疗安全管理组织，人员配备合理，有相应的工作制度。　　6．健全医疗质量管理组织，制定质量管理方案，完善质量管理内部约束机制，进行全员质量教育，提高质量意识，定期对医疗护理、医技、药品病案质量管理进行监督、检查、评价，提出改进意见。必备的医疗质量管理组织有:医疗质量管理小组、病案管理小组、药物质控管理小组、医院感染管理小组。二．医疗质量与安全　　1．严格落实执行医院医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度。病历书写要求清晰、规范、完整、正确、及时、有要点、有分析、注重内涵质量，完整地记录各级医师查房、抢救、会诊、讨论意见，不得弄虚作假。　　2．高度重视医疗安全，增强全科人员医疗安全意识。加强医疗缺陷管理，制定措施加以防范，及时发生和纠正差错事故苗头。对已发现的差错、事故要及时上报，正确处理，吸取教训，总结经验，改进工作。　　3．坚持对全科人员进行基础理论、基本知识、基本技能(三基)训练，培养严格要求、严格组织、严谨态度(三严)。务必使“三基”考核一次合格率达100%，主任教学查房力争90分以上，要把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。明年继续在选派人员进修学习、踊跃发表论文并参加学术活动方面下大功夫，以此来促进医疗质量和技术水平的提高。三．技术水平与绩效　　我科烧伤诊疗方面在粤西地区有很高的知名度，在大面积严重烧伤的抢救高成功率（LA50烧伤面积80%、三度面积50%），中重度吸入性损伤的治疗，微粒自体皮、大张异体体皮混合移植术，血管游离移植、皮瓣移植术，游离皮瓣复合组织瓣移植术，各种部位深度烧伤（深Ⅲ度或Ⅳ度）创面修复术，各种烧伤晚期功能、功能重建术，多器官功能衰竭的早期诊断与治疗等方面积累了丰富的临床经验。明年按照三级甲等医院重点专科打造专科品牌，在巩固和发扬广大原有品牌的同时，积极在整形和手外科薄弱方面开展三级甲等医院重点专科诊疗技术，如全耳廓再造术，全鼻再造术，露面骨性缺损修复重建术，示指转位拇指再造术等等。　　按照三级甲等医院的要求高标准完成以下绩效指标：1、法定传染病报告率100%；2、急救物品完好率100%；　　3、院内急会诊到位时间≤10分钟，一般会诊到位时间≤48小时；4、处方合格率≥95%；5、甲级病案率≥90%，无丙级病历；6、基础护理合格率100%;7、危重患者护理合格率≥90%；8、出入院诊断符合率≥95%；9、手术前后诊断符合率≥95%；　　10、临床主要诊断、病理诊断符合率≥90%；11、抢救成功率≥80%；　　12、无菌手术切口甲级愈合率≥97%，感染率≤0.5%；　　13、医疗服务收入中药费比例不得超过30%;14、医保病人管理严格遵守医保规定；15、医院感染率≤10%；16、医院感染漏报率≤10%；　　17、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗等履行患者告知率100%；　　18、住院病历按规范要求在24小时内完成；　　19、全血和成分输血适应症合格率≥90%；20、开展成分输血比例≥90%；　　21、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%；22、医疗责任事故发生次数0四．教学、科研管理与水平1、有分工负责教学、科研管理工作。　　2、制定健全的教学和科研工作规章制度,做到有监督、有检查、有评价，完成高等医学院校的临床实习任务。　　3、有比较稳定的教师队伍并建立备课评教评学和检查性听课制度。4、每年承担省市级以上科研课题≥1项。　　5、每年在国家级(本专业领域核心期刊)或省级学术刊物发表的论文≥5篇。