周围血管造影介入治疗PPT.ppt

周围血管病的介入治疗;动脉粥样硬化是系统性疾病;周围血管病;颈动脉介入治疗 Carotid Artery Stenting, CAS;颈动脉狭窄与脑卒中风险;Type II;Type III ;狭窄程度的判断;主动脉弓造影;CAS 适应症 ;CAS 禁忌症;术前：术前3天阿司匹林0.1/Qd 及氯吡格雷75mg/Qd，充分水化，减少或停用血管扩张剂1天 术中：IV/IA 肝素5000U，阿托品及阿拉明 术后: 阿司匹林0.1/Qd 及氯吡格雷75mg/Qd 4周，之后长期阿司匹林0.1/Qd ; 造影管（Pigtail,JR4,Vitek 等） 导丝（泥鳅导丝、超硬导丝、细导丝） 指引导管（7－8F MP，7F*90cm抗折鞘） 脑保护系统 球囊（小球囊、大球囊） 支架 ;;;; ;远端球囊阻断装置;滤网装置; CAS 操作步骤;CAS 操作步骤;;; 颈动脉支架植入术的远期效果 再狭窄率（6个月随访）： 4.75% （12??月随访）： 5.56% 支架植入相关血管神经事件发生/死亡率 （1年随访）：1.25% ;肾动脉介入治疗 Renal Artery Stenting, RAS;肾动脉;动脉粥样硬化病变通常发生在肾动脉近端2 cm 处 肌纤维发育不良常累及中远段2/3 ;肾动脉临床表现; RAS 治疗适应症; RAS 预后不良因素;肾动脉支架术Renal Artery Stenting, RAS;肾动脉狭窄成形术 －步骤;常用的肾动脉支架植入术的器械;肾动脉狭窄成形术－器械;肾动脉血管成形术技术;Long sheath or guiding: Standard tech.;操作技术 #1: 7Fr / 8 Fr 导管系统;Technique: 7Fr or 8 Fr catheter system;;Technique:7Fr 8Fr catheter system;;Technique: 7Fr 8 Fr catheter system;;;男，55岁 左肾动脉 狭窄PTA 及5年复查;女32岁，Bp 160/100mmHg, 诊断纤维肌发育不良;PTA成功标准;Author;并发症 ;术前;术前; 主动脉腔内修复术 (Endovascular Aortic Repair, EVAR); ;腹主动脉瘤的腔内治疗;;术前;主动脉夹层腔内治疗E V A R;主动脉夹层分型 ;夹层动脉瘤的分型;自然病程和预后 ;手术指征 ;方 法;;Initial Deployment;EVAR for DeBakeyⅢ AD;;Thank You !