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左冠状动脉主干病变的介入治疗范忠才PPT
左冠状动脉主干病变 的介入治疗
四川省泸州医学院附属医院
范 忠 才
病历资料：
患者女，69岁，农民，因“反复胸痛1年，复发加重10天”入院。近3天休息时仍有胸痛发作。无“高血压”和“糖尿病”史。
查体：BP112/68mmHg,双肺无罗音；心界不大，心率78次/分，律齐，无杂音；肝脾不大。
ECG：窦性心律，TV4-5倒置。
心肌损伤标记物：阴性。
冠状动脉造影（经桡动脉）
问题一
1、CABG还是PCI？
2、如果行PCI,治疗的策略选择？
3天以后行PCI（经股动脉）
3.0×18mmEXCEL支架
问题二：
1、支架如何选择？
2、该患者主干内两个球囊同时扩张能否使支架良好贴壁？
3、如果经济条件允许，回旋支是否需要植入支架？
谢 谢！！！
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