慢性完全闭塞性病变介入治疗基础理论和基本操作王守力PPT.ppt

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2018-01-24 发布于江苏
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慢性完全闭塞性病变介入治疗基础理论和基本操作王守力PPT

慢性完全闭塞性病变介入治疗基础理论和基本操作;;;;;;;;;CTO病变冠脉照影的特殊性： 1.CTO部位最好在屏幕中央，不能用遮挡屏； 2.CTO近断和远端必需用多体位投照； 3.CTO闭塞段走行尽可能显示清楚； 4.CTO病变要求照影曝光时间要足够长； 5.手术前完整照影非常重要，尤其要注意CTO 病变段要逐帧细看 ;;侧支循环评价-- Rentrop分级;CC分级（collateral connections）分级 ①CC 0级:侧支血管细小,提供和接受侧支循环血管之间不连续 ②CC 1级:供血和受供血管的侧支血管连续无中断,但侧支交通血管直径 ≤ 0.3 mm ③CC 2级:侧支连续,且侧支交通血管直径 ≥ 0.4 mm CC分级好处在于直接描述侧支交通血管的情况，因此该分级方法实用性较强;;;;;亲水;;CTO导丝;CTO导丝—缠绕型;;;;;;;;;;;;6F AL1/微导管/Miracle 3/Fielder FC;ATW/Miracle 3/ Fielder FC Sprinter1.5/15 mm/微导管→同时锚定边支及微导管;Pilot 150 通过病???！！;FB. 3.0/33 mm+3.0/18mm;2008-01-07（第二次术后近3个月）胃镜诊断为：十二指肠球部溃疡;Radiation tissue injury;2009-1-14; 外科皮瓣形成术后10m原皮肤坏死处局部仍不愈合 ;2009-10-21(二次PCI后24m,外科皮瓣术后10m）再次外科手术;;;谢谢