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正常血压、非糖尿病受试者血压周期节律与糖耐量水平的关系PPT
正常血压、非糖尿病受试者 血压周期节律与糖耐量水平的关系 (Association between circadian rhythm of blood pressure and glucose tolerance status in normotensive, non-diabetic subjects) 清华大学第一附属医院 心内科 李莉娜 背景介绍 血糖水平 对健康而言的重要性 异常的生理改变 胰岛素分泌不足 胰岛素抵抗 结果 糖尿病前期 糖尿病 (DM) (WHO, 2007) 糖尿病与糖尿病前期 糖尿病世界范围内流行 Total number of people with DM 全球范围, 171 million in 2000 366 million in 2030 中国, 42.3 million in 2030 (Sarah W, et al., 2004) 糖尿病前期 Blood glucose levels higher than normal but not high enough for a diagnosis of diabetes 空腹血糖受损 (IFG) 糖耐量受损 (IGT) Higher risk of progressing to type 2 diabetes (ADA, 2003) DM Impaired fasting glucose (IFG) Normal 糖尿病与糖尿病前期 2-h PG (mg/dl) 200 140 100 126 FPG (mg/dl) Normal Isolated IGT Combined IGT and IFG Isolated IFG DM Fasting plasma glucose test (FPG) Oral glucose tolerance test (OGTT): FPG + 2-h PG 糖耐量受损 (IGT) 介于正常与糖尿病之间的中间状态 与胰岛素抵抗相关 (NIH, 2006) 是全死因和心血管疾病死亡的独立预测因子: HR 1.65 (1.13-2.40)，HR 2.34 (1.42-3.85) (Qiao Q, et al., 2003) IGT患病率: 6.9-15.2% IFG患病率: 2.9-8.3% 中国北京 40-89岁人群 (THE DECODA STUDY GROUP, 2003) 理论框架 非杓型血压模式 交感神经过度兴奋 胰岛素抵抗(DM,IGT) 研究目的与试验假设 探索糖耐量受损状况和非杓型血压模式之间关系 糖耐量受损与血压周期节律异常之间存在联系 糖耐量受损受试者血压夜间下降的幅度小于糖耐量正常受试者 糖耐量受损组非杓型血压比例较正常糖耐量组高 研究方法学 试验设计 横断面研究 试验地点 北京朝阳区 电子城小区 高家园社区 试验场所 清华大学第一附属医院 研究人群及样本 正常血压、非糖尿病 入选标准 35-79岁 表面健康 门诊血压: BP 140/90
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