谈护理差错的原因分析及护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 谈护理差错的原因分析及护理对策 刘仁英 (湖南省邵阳市邵阳县长阳铺镇中心卫生院 422105） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）1-0411-02 本文对我院2008年元月-2010年12月的护理差错予以分析，旨在寻求有效的控制方法，降低其发生率。 1 临床资料 我院有开放床位200张，在编护理人员69人，其中护士38人，护师30人，主管护师13人。资料收集：差错资料来源为2008年元月-2010年12月各临床科室上报，护理部按照卫生局护理工作差错评定标准讨论定性的护理差错共39次，同期出院患者总数为1650人次，差错发生率为0.024。对30例护理差错的发生原因、性质等进行分析。 2 结果 2.1 护理差错分类、性质与原因（表1）。 表1 护理差错分类、性质与原因 例（%） 差错分类 性质 原因 Ⅲ类 差错 Ⅱ类 差错 Ⅰ类 差错 合计 责任 心不强 查对不严 业务素质低 违章操作 带教不严 合计 医嘱处理 6 0 0 6 4 1 1 0 0 6 输液注射 18 5 2 25 5 13 1 2 4 25 发口服药 2 0 1 3 2 1 0 0 0 3 观察记录 10 1 1 12 7 0 1 4 0 12 物品准备 3 0 0 3 2 0 0 1 0 3 合计 39 (79.6) 6 (12.2) 4 (8.2) 49 (100) 20 (40.8) 15 (30.6) 3 (6.1) 7 (14.3) 4 (8.2) 49 (100) 2.2 护理差错的分布（表2、表3）。 表2 不同班次和时段的护理差错分布 例（%） 差错分类 班次 时间段 白班 中班 夜班 8:00-12:00 12:00-14:00 14:00-18:00 18:00-0:00 0:00-8:00 医嘱处理 4(66.7) 1(16.7) 1(16.7) 3(50.0) 1(16.7) 0 1(16.7) 1(16.7) 输液注射 19(76.0) 1(4.0) 5(20.0) 17(68.0) 1(4.0) 1(4.0) 1(4.0) 5(20.0) 发口服药 2(66.7) 0 1(33.3) 0 2(66.7) 0 0 1(33.3) 观察记录 5(41.7) 0 7(58.3) 0 3(25.0) 2(16.7) 0 7(58.3) 物品准备 3(100.0) 0 0 3(100.0) 0 0 0 0 合计 33(67.3) 2(4.1) 14(28.6) 23(46.9) 7(14.3) 3(6.1) 2(4.1) 14(28.6) 表3 不同学历、职称与护理差错 例（%） 差错分类 学历 职称 中专 大专 护士 护师 主管护师 医嘱处理 5(83.3) 1(16.7) 5(83.3) 1(16.7) 0 输液注射 23(88.5) 3(11.6) 16(61.5) 3(11.5) 7(26.9) 发口服药 3(100.0) 0 1(33.3) 1(33.3) 1(33.3) 观察记录 8(80.0) 2(20.0) 6(60.0) 3(30.0) 1(10.0) 物品准备 4(100.0) 0 0 1(25.0) 3(75.0) 合计 43(87.8) 6(12.2) 28(57.1) 9(18.4) 12(24.5) 3 分析 3.1 责任心不强和查对不严是护理差错发生的主要原因 分析差错发生的性质和原因，其中Ⅲ类和Ⅱ类差错45例，占全部护理差错的91.8%，因责任心不强和查对不严造成的各种差错35例占71.4%，原因和性质中占前三位的是输