谈谈心理社会因素与高血压病因的关系.docVIP

精品论文 参考文献 谈谈心理社会因素与高血压病因的关系 陈淑岩 尹红 (吉林省双辽市第一人民医院 136400) 【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）28-0218-02 高血压在目前被医学称为“四高”征，即发病率高，复发率高、合并症高、由它所引起的心、脑、肾并发症死亡率和致残率高。前人在向疾病做斗争的过程中，不断更新积累经验，在预防和降低高血压及其所引起的并发症方面有了显著的突破。关于这方面的论文颇多，从不同侧面都有所发挥。本文不再重复论述，今仅就心理社会因素与高血压的密切关系及其致病机制做一初步讨论、谬误之处望祈指正。 1.社会环境因素与高血压的关系 我国流行病学调查显示，高血压发病率城市高于农村，北方高于南方，发达国家高于发展中国家，而发展中国家又高于贫困国家。所以说，社会因素与高血压的发生具有密切关系。城市的发病率高，其主要原因是城市的噪音污染和紧张的经济结构、市场的竞争和巨大的心理压力都有一定关系。 2.体重、食盐量增多与高血压的关系 在研究发现，高血压的形成与人体过胖成正比，过于肥胖的人易患高血压，这主要是过于肥胖的人不爱运动和脂类代谢不完全，加上由于脂肪的增多，使组织中的血管受到挤压，改变了血管的正常生理走向，可致管腔狭窄，致血流数减慢，都可导致高血压的发生。另外，过量摄入盐的食用量，造成钠潴留，使血管糟到破坏，也可导致高血压的形成。 3.嗜好烟酒与高血压的关系 嗜好烟酒导致高血压的发病率已被临床所重视。主要是烟内的有毒物质，尼古丁有收缩外周血管的作用。酒类的乙醇，可破坏血管，还有收缩血管的作用。 4.心理因素与高血压的关系 心理因素对高血压发病的影响也是值得重视的。如病人发病前急躁易怒，好奇任性，对环境条件要求过高、过急，都可导致血压的改变而形成高血压。笔者在临床中对155例高血压病人进行问卷调查，发现普遍存在心理因素。分别具有急躁、易怒、好奇、固执己见，富有叛逆性和挑衅性、平时情绪易激动，时间观念强等特点。此外，患者心理焦虑性情绪反应和心理矛盾的压抑，也是高血压发病的重要心理原因。所以说，心理社会因素和环境刺激对原发性高血压的影响是很大的。心理社会因素在高血压的发生中起到相当重要的作用，但还不能肯定的说是引起高血压的原因。但长期处于社会不安、婚姻不幸、家庭意外和心理压抑过久环境中的人群，高血压的发病率很高。 而社会稳定、婚姻幸福、情绪经常乐观，而且环境舒适的条件下，可保持人一生血压平稳。实际上，在高血压发病过程中，心理和社会环境因素既是原因也是结果。 心理社会因素与高血压的发生机制，所要讨论的问题是抽象的，社会心理紧张刺激因素是通过哪些具体环节，发生哪些具体变化，最终导致了血流动力学上的改变，导致了血压升高及其并发症的产生。 虽然，在高血压病因问题上，围绕着社会环境因素刺激，使机体产生应激性及心理因素，特别是人格特征与躯体生物过程的联系，产生这样或那样的学说。但上述这种系统论的解释，还是被越来越多的人所重视和肯定的。 5.高血压病的展望和预防 5.1高血压病的展望：随着国家政策的落实和社会制度的不断完善，加上城市污染问题的深化改造及文化教育的深层次提高，医学技术的不断提升，社会人文关系的不断和谐和党中央对重大疾病指示的贯彻，再加上医疗界的广泛重视，使得高血压疾病得到社会的广泛关注。不论从治疗、预防，监测及控制心血管突发事件的防范上，都有了新的经验和新的方法。在广大人民不断接受教育的同时，对高血压疾病有了前所未有的认识，从社会环境到心理，都有了新的措施及准备，使得高血压患者能够得到及时、先进的方法治疗和控制。目前，不论在治疗高血压疾病上和降低血管突发事件上，都取得了可喜的进步。 5.2高血压病的预防：高血压病不光是治，重要是预防。在预防上，广大人民群众应接受防病教育，不断协助政府和部门改善社会环境，尽量减少城市污染，每个人应做到注意饮食，重要是对高盐、高脂肪类食物，要自动控制。既便喜欢，也不应多餐。一旦发现身体变肥胖，应及时减肥，经常参加户外活动。对嗜烟酒的患者应提倡戒烟、限酒，减少和控制嗜好，不但有益于自己，也有益于社会。在平时要加强政治学习，不断提高自己的政治觉悟。因为文化程度的提高，对人的心理调整是非常重要的，文化程度越高，对问题的看法越贯彻越完整。所以，不致产生狭隘的思维及其他不良情绪，能主动克制自己的内心情绪，能抗拒外来的突发刺激，能主动调整好自己的心态。另外，一个人保持永久的乐观情绪，不但能使自己的血压一直保持平稳，