负压封闭引流技术用于治疗糖尿病足溃疡的护理.docVIP

精品论文 参考文献 负压封闭引流技术用于治疗糖尿病足溃疡的护理 朱雅竹 王 林 蒋 亮通讯作者 　　四川省达州市中心医院整形烧伤科 635000 　　摘要：目的：观察糖尿病足溃疡患者经过负压封闭治疗6周后的护理效果。方法：术前评估、处理患者全身及局部情况，协助医生彻底清创后用负压引流护创材料覆盖并封闭创面，连接负压源；术后密切观察有无感染征象，保持创面有效冲洗与持续负压封闭引流，防止引流管堵塞、创面密闭系统被破坏及负压源故障，做好患者舒适护理与健康宣教。结果：11例糖尿病足溃疡患者经过负压封闭治疗6周后，8例溃疡创面愈合，3例溃疡创面明显缩小，经进一步清创、换药、植皮后创面愈合。结论：做好负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的术前术后护理，能更好的促进创面血液循环，促进肉芽组织生长，促进创面早期愈合。 　　关键词：负压封闭引流；糖尿病足溃疡；护理 　　[Abstract]Objective：Observe the care effect of vacuum sealing drainage on diabetic foot ulcer after 6 weeks treatment.Methods：Evaluate before operation，treatment patients with systemic and local circumstances.Assist the doctor in the vacuum sealing drainage materials covered and closed wound.Observe closely for signs of infection after operation，maintain effective flushing and continuous drainage.To prevent drainage pipe blockage，the wound closed system damaged and negative pressure source fault.Do patients comfortable nursing and health education. 　　Results：11 cases of diabetic foot ulcers with VSD 6 weeks after，8 cases of ulcer wound healing，3 cases of ulcer wound significantly narrowed，after further debridement，dressing or skin grafting the wound was healing.Conclusion：Do VSD treatment of diabetic foot ulcers preoperative and postoperative care，to better promote wound blood circulation，promote granulation tissue growth，promote early wound healing. 　　【Key Words】vacuum sealing drainage，Diabetic foot ulcer，Nursing care 　　糖尿病足溃疡是糖尿病严重并发症之一，是由长期高血糖刺激引起神经、血管病变和局部损伤后感染共同作用所致（1），多见于糖尿病病程长、血糖控制不佳、合并症多的患者。由于溃疡局部血循环差易感染，故创面难以愈合，治疗难度较大。近年来，负压封闭引流技术逐渐成为慢性复杂创面的新型疗法，我院对糖尿病足溃疡的治疗，在重视调脂、降压、控制血糖、改善微循环、营养神经及全身支持治疗基础上，对局部创面进行负压封闭引流技术治疗得较好效果，现将我院2012年1-12月应用负压封闭引流技术治疗的11例糖尿病足溃疡患者护理报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组糖尿病足溃疡患者共11例，均在全身治疗和局部清创基础上进行负压封闭引流治疗，其中男8例，女3例，年龄42-78岁，平均57岁，均为2型糖尿病，糖尿病足按Wagner分级法，2级2例，3级4例，4级5例，糖尿病病程3-21年，溃疡病程1-6月，溃疡面积1.3cmx1.5cm-11.5cmx5.6cm。糖尿病足Wagner法（2）分级标准：0级：有足溃疡危险因素，目前无溃疡；1级：表面溃疡，临床上无感染；2级：较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染；3级：较深溃疡，伴有骨组织病变或脓肿；4级：局限性坏疽趾（趾、足跟或前足背）；5级：全足坏疽。 　　1.2方法 　　1.2.1基础治疗方法