赛肤润预防晚期肿瘤患者压疮的效果观察及护理.docVIP

精品论文 参考文献 赛肤润预防晚期肿瘤患者压疮的效果观察及护理 李惠明 邓伟英（广东省佛山市第一人民医院 广东佛山 528000） 【摘要】目的 为了预防晚期肿瘤患者压疮发生，减轻患者的痛苦。方法　回顾分析48例使用赛肤润预防压疮的晚期肿瘤患者，按压疮分期标准作为评价目标，与48例未使用赛肤润患者对比。结果　采用赛肤润对晚期肿瘤患者受压部位涂擦，可以很好地预防压疮发生，提高患者舒适度，实验组48例，潜在性压疮患者无1例发生压疮。结论　赛肤润有较好加强皮肤抵抗摩擦力，改善皮肤微循环，能有效预防压疮发生，值得在临床护理工作中推广使用。 【关键词】赛肤润 预防压疮 效果观察 护理 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）27-0292-01 压疮是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，导致皮肤失去正常功能，而引起的组织破溃和坏死。引起压疮的因素主要有四种：压力、剪切力、摩擦力及潮湿。目前国内对压疮预防主要采取翻身、按摩、避免摩擦力及剪切力等措施，收到一定效果。在病房里预防压疮是护理工作的重点。有文献报道赛肤润用于腹泻所致肛周皮肤损伤及压疮高发部位获得较满意的效果。我科2012年1月-2012年12月对易发生压疮的晚期肿瘤患者中，48例采用赛肤润涂擦在受压局部皮肤上，取得较好的效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料：将2012年1月-2012年12月子我科住院的晚期肿瘤患者，年龄（50-70岁）。所有患者均符合以下条件：经Braden压疮评分和营养评估进行综合评估，压疮评估le;14分，评价结果属中度至高度风险。将96例患者随机分成实验组和对照组，每组各48例，两组患者均是晚期肿瘤恶液质、疼痛等因素导致活动受限，长期卧床、全身营养不良的患者。 1.2 方法：实验组患者48例，将赛肤润滴1-2滴于受压部位皮肤上，然后用大拇指在受压的皮肤上顺时针方向轻揉约1分钟，涂擦的面积直径应大于受压面积直径的3cm以上，每天3次。并给予气垫床，保持床单位整洁、干燥，每2h翻身一次等。对照组患者48例，做法及步骤除了不用赛肤润涂擦外，其余做法与实验组做法一样。 1.3 效果评价：按压疮分期标准作为评价指标。每天对患者进行受压部位皮肤和病情评估，直至患者出院。 1.4 统计学方法：采用SPSS11.5统计软件包，计数资料的比较采用X2检验，Plt;0.05有统计学意义。 2 结果 两组预防压疮疗效结果见表1。实验组有效率明显高于对照组（p＜0.05﹚，以未发生压疮例数计算。 表1 两组预防压疮疗效比较（例） 3 讨论 3.1 晚期肿瘤患者由于长期卧床、恶液质、疼痛等因素导致患者活动受限，特别是经过化疗的患者身体极度衰弱，机体消耗大于摄入，全身营养不良、低蛋白水肿，同时抵抗力下降，极易发生压疮，压疮一旦形成，会迅速扩展，增加患者的痛苦，影响晚期肿瘤患者的生存质量。 3.2 赛肤润是一种液体敷料，可在皮肤表面形成一层脂质保护膜，覆盖、隔离保护受伤皮肤。可限制表皮水分的流失及缓解由于压力、浸渍、摩擦力等引起的症状，同时保护危险部位的皮肤。并可以促进受伤皮肤或风险区域皮肤修复的作用。 4 护理 4.1 避免组织长期受压：根据患者皮肤的评估，制定压疮风险护理计划和护理措施，予气垫床，建立翻身卡，q2h翻身一次，保持床单位整洁、干燥。协助患者翻身时避免拖、拉、推等易损伤皮肤的动作。 4.2 每天定时检查受压部位皮肤情况，每2-3天进行Braden压疮风险评分一次，使用赛肤润后要观察效果。 4.3 指导患者增加饮食营养，少量多餐，保持蛋白质、糖类、维生素及微量元素的合理供给，增加机体抵抗力并告知患者营养不良是导致压疮的内因之一。 4.4 做好心理护理，向患者说明翻身的重要性，以取得患者的配合。 5 体会 通过对实验组48例患者使用赛肤润预防压疮的效果观察及护理体会，赛肤润涂擦操作方便，效果好，能有效地预防压疮发生，减轻病人痛苦，值得在临床护理工作中推广应用。 参考文献 [1] 龚晓玲，何华英.赛肤润治疗卧床老年人腹泻所致肛周皮肤损伤的护理[B].现代护理杂志，2006，12（6）. [2] 黄建萍，朱晓庆.晚期肿瘤带入压疮评估与护理对策[M].护理与临床，2012，