超声乳化联合人工晶体植入治疗老年性白内障的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 超声乳化联合人工晶体植入治疗老年性白内障的效果观察 王玉燕 (贵州省六盘水市第二人民医院五官科 553400) 【摘要】目的：探讨超声乳化联合人工晶体植入治疗老年性白内障的效果。方法：选取2011年6月至2012年10月我院的50例（58眼）老年性白内障患者，所有患者都采用超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗，观察术后患者裸眼视力恢复效果和并发症情况。结果：手术后1d的复查，患者视力ge;0.5的有46例，所占比例为79.31%，视力ge;1.0的有16例，比例为27.59%；三个月后再随访复查，视力ge;0.5的患者比例增加到87.93%，视力ge;1.0的患者比例增加到31.03%。手术后9眼发生反应性葡萄膜炎，2眼发生暂时性高眼压，用药后都恢复正常。结论：超声乳化联合人工晶体植入治疗老年性白内障效果明显，术中规范操作可以有效降低患者并发症的发生。 【关键词】老年性白内障 超声乳化 人工晶体植入术 【中图分类号】R779.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）20-0392-02 目前，白内障是世界上主要的致盲眼病，而老年性白内障是一种最常见的白内障。老年性白内障的发病率会随着年龄的增长而不断增加。在疾病发生初期，患者的晶状体会出现轻度的混浊，随着病情日益严重，就会对患者的病情造成严重影响，有时甚至会导致失明。在新时期，随着科学技术的发展，我国医疗水平也在不断提高，超声乳化联合人工晶体植入术是一种新型的白内障治疗方法。这种方法具有手术切口小，恢复速度快等特点，已经在现代眼科治疗中得到了广泛应用。下面，我们就以2011年6月至2012年10月我院的50例（58眼）老年性白内障患者为例，对超声乳化联合人工晶体植入术的治疗效果进行研究分析。 1、资料和方法 1.1 一般资料。2011年6月至2012年10月我院的50例（58眼）老年性白内障患者，男29例（35眼），女21例（23眼），年龄64～87岁，平均年龄（75.5plusmn;2.3）岁。其中，合并高血压的患者有20例，冠心病患者有13例，糖尿病患者有9例，患者有4例。按照Emery分级标准[1]，II级及其以下的有19眼，III级的有39眼。 1.2 方法。首先使用0.5%的盐酸丙美卡因滴眼液对患者进行麻醉[2]，接着以15deg;穿刺刀在患者角膜缘内三点处作1.00mm大小的穿刺口，另外再在鼻上或者颞上作3.00mm大小的隧道式切口[3]。然后向患眼前房内注入粘弹剂，使用撕囊镊进行环形连续撕囊，用必施液进行水分离和水分层，到达囊袋内超声乳化晶状体核，进而吸取皮质，最后植入折叠人工晶体，水密切口。手术结束后，用金霉素眼膏对术眼进行包裹，术后口服抗生素3d,术后第1d开始用妥布霉素地塞米松滴眼液[4]。患者手术后，进行2～8月的随访。 2、结果 2.1 患者术后视力恢复情况。术后50例（58眼）患者的裸眼视力都有了不同程度的提高，其中，手术后1d的复查结果显示，患者视力ge;0.5的有46例，所占比例为79.31%，视力ge;1.0的有16例，比例为27.59%；三个月后对患者的随访复查结果显示，患者视力ge;0.5的有51例，比例为87.93%，视力ge;1.0的有18例，比例为31.03%。具体结果如下表1。 表1 50例（58眼）患者术后复查裸眼视力恢复情况 2.2 术后并发症情况。50例（58眼）患者手术后都没有出现瞳孔变形、人工晶体偏位等情况，其中，有9眼出现反应性葡萄膜炎，2眼出现暂时性高眼压，用药1～2天后都恢复正常。 3、讨论 长期以来，老年白内障都是白内障疾病的重要群体，有关调查显示，老年性白内障占白内障患者的50%以上。老年性白内障多发生在50岁以后，随着年龄的增长其发病率也不断上升，成为我国主要的致盲疾病之一。目前，白内障治疗水平已经有了很大的发展和进步，其中超声乳化联合人工晶体植入术就是治疗老年性白内障的一个重要方法。白内障超声乳化吸除术[5]是利用超声推动原理，把那些混浊晶体状核分割成块，对其进行乳化后再用灌注抽吸系统抽吸干净，从而达到改善患者视力的目的，最后再植入人工晶体，患者的视力就会有较大程度的恢复而脱盲。本次研究中，经过手术治疗，50例（58眼）患者的裸眼视力都有了不同程度的提高，其中，手术后1d复查，视力ge;0.5患者的比例为79.31%，视力ge;1.0患者比例为27.59%，而三个月再次复查，视力ge;