社区高血压病例管理技术社区2型糖尿病病例管理技术PPT.ppt

社区高血压病例管理技术社区2型糖尿病病例管理技术?;;血压及高血压;高血压处理原则;高血压的危险;高血压病例的筛查与管理;危险情况评估;血压评估;基本信息收集;既往疾病信息收集;对居民进行全面的检查;分类;血压控制满意;血压控制不满意;处理总则;处理（1）——此次血压控制满意;处理（2）——此次血压控制差;处理（3）——其他;处理（4）——警示;建立健康档案，填写记录表;社区高血压病例管理高血压的药物治疗;原则（1）;原则（2）;抗高血压机理及副作用;收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99 mmHg无并发症的中青年高血压患者;收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99 mmHg无并发症的老年高血压患者;收缩压160~179 mmHg或舒张压100~109 mmHg;收缩压 180 mmHg和/或舒张压110 mmHg;社区高血压病例管理规范 高血压特殊人群的治疗;一、老年高血压;二、高血压合并糖尿病;三、高血压合并冠心病;四、高血压合并心力衰竭;五、高血压合并脑血管病;六、高血压合并肾脏损害;七、妊娠高血压;社区高血压病例管理规范 高血压的双向转诊;原则;转出（社区卫生服务机构转向上级医院）;转出（社区卫生服务机构转向上级医院）;转出（社区卫生服务机构转向上级医院）;转出（社区卫生服务机构转向上级医院）;转出（社区卫生服务机构转向上级医院）;三、转入（上级医院转向社区卫生服务机构）;社区2型糖尿病病例管理技术;人体血糖的调节;糖尿病的损害;社区2型糖尿病病例管理初诊流程图;社区2型糖尿病病例管理随访流程图;社区糖尿病病例管理流程图说明;评估; 评估（1）;注意：; 评估（2）;评估（3）;建立健康档案，填写记录表;分类;处理（1）;处理（2）;处理（3）;处理（4）;处理（5）;处理（6）;处理（7）——其他;处理（8）;处理（9）;处理（10）;第三节 处理;社区糖尿病病例管理糖尿病的药物治疗;初治病人;初治病人;初治病人;肥胖或超重的2型糖尿病患者;肥胖或超重的2型糖尿病患者;肥胖或超重的2型糖尿病患者;联合用药;与胰岛素联合使用;社区糖尿病病例管理糖尿病的双向转诊;转诊原则;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转入（由上级医院转向社区医院）;血压和血糖的测量;血压的正确测量;体位、肢体与袖带;血压测量;测量血压注意事项;汞柱式血压计的维护;血糖的测量;血糖的测量;快速（指法）血糖测量方法;快速血糖仪的维护;高血压与糖尿病非药物治疗;民以食为天;控制总热量的摄入;建议饮食结构;日常膳食;合理的膳食结构应该是什么;合理分配三餐;高血压患者饮食注意事项;糖尿病饮食注意事项;病情;劳动（活动）强度;体重控制;控制体重的目的;减重措施及目标;运动;运动的作用;下列情况不适宜运动;糖尿病患者在进行锻炼时应注意;戒烟;保持良好的心理状态;空腹血糖受损人群干预目标;糖尿病患者足部护理;社区非传染性慢性病病例管理实用技能社区医生健康教育技巧;非药物治疗的尴尬处境(讨论指导非药物治疗时的亲身感受);这种尴尬局面是怎么造成的呢？;接受现实、转变观念;接受现实、转变观念;接受现实、转变观念;临床医生应该掌握沟通技巧，保持耐心，利用短暂时间对病人进行针对性的健康指导！;相关???案的建立和填写;建议患者接受病例管理;需填写的档案;健康年检表;表3.4 现有疾病管理效果及下次年检目标 ;谢谢