大韩民国日本语教育支援申请书.docVIP

2010年度 大韓民国日本語教育支援プログラム申請書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　作成日付：　　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 A．申請総表 1．事業概要 （１） 事業名称　（韓国語と日本語の両方の名称を記入してください） （韓国語）： （日本語）： （２）事業実施期間： 　　　　　年　　月　　日 　～　　　　年　　月　　日 （３）事業内容： （４）開催地?会場： （５）助成金申請額： （６）本年度、国際交流基金の他のプログラムにも申請中の場合、あるいは助成金の交付が決定している場合は、そのプログラム名とその事業名を記入してください。 プラグラム名： 事業名称： ２．申請者 （１）申請団体名 （韓国語）： （日本語）： （２）住所　（韓国語）： （３）代表者　　　　　　　　　　　　 　氏名：　　　　　　　（印）　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　職位： （４）事業担当責任者 氏名：　　　　　　　　　　（印）　　　　 職位： 電話：　　　　　　 　 FAX：　　　　　　　　 E-mail： B．事業内容書 1．事業概要 （１）事業実施の必要性と背景： （２）事業の目的： （３）事業の意義·期待される成果： （４）事業実施の方法·事業の形態： （５）事業の日程　（現在までの実施状況と今後の実施予定）： （６）事業参加者： （７）事業の協力団体·協力者： 団体名（部署名）/氏名 協力形態（例：資金提供/会場提供等） （８）後援等名義付与の現況： 後援等の団体名　　　　　　　　 付与の現況　(例：申請中、付与決定) ２．申請者概要 （１）申請機関名 （韓国語）： （日本語）： （２）代表者 氏名：　　　 職名： （３）設立 　　　　　　　　　年　　　　月 （４）法人格 □　公益法人 □　学会 □　その他： （５）設立の趣旨 （６）主な活動内容 （７）過去の事業 （８）年間予算額 （９）財政基盤 （主な収入源） （１０）国際交流基金の助成を受けた実績 （過去5年間） 　　?対象事業名（年度） C．事業予算書 1．支出予算 経費項目 積算根拠 合計 （１）会場借料 （２）講師/パネラ　招聘経費（謝金?旅費?滞在費） （３）参加者旅費?滞在費 （４）通訳?翻訳謝金 （５）通信費（郵送料） （６）印刷?製本費 （７）その他 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 支出合計 ２．収入予算 申請団体：留保中の予算や参加費の徴収見込み額（参加費の金額を明記） 国際交流基金：第1項A．１．(5)と一致 その他の資金供与者：複数ある場合は全て記載 収入合計：上記1合計と一致