辅用派丽奥软膏治疗慢性牙周炎的65例临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 辅用派丽奥软膏治疗慢性牙周炎的65例临床疗效分析 张秀凤 　　（辽宁本溪市中心医院口腔科 117000） 　　【摘要】目的：观察派丽奥软膏辅用治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法 将130例慢性牙周炎患者随机分为两组，两组患者均给予基础治疗，在此基础上对照组65例患者给予碘油治疗，观察组65例患者辅用派丽奥软膏治疗，观察两组患者临床疗效并做对比性分析。结果 观察组总有效率为95.4%，对照组总有效率为87.7%，观察组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论 慢性牙周炎在基础治疗的基础上辅用派力奥软膏进行治疗可有效改善患者的临床症状，促进牙周组织稳定再生，因其安全有效，可作为牙周病辅助治疗的首选药物。 　　【关键词】慢性牙周炎 派丽奥软膏 辅助治疗 　　【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）27-0059-02 　　慢性牙周炎好是一种常见的口腔慢性细菌感染性疾病，主要是由牙周致病菌侵犯牙周组织引起。本病进展缓慢，大部分呈缓慢加重，活动期可呈间歇性，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，致使牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，从而影响发音及咀嚼功能，严重影响患者的生活质量[1]。通常情况下常规治疗方法只能控制局部炎症，阻断病情发展，但无法使牙周再生以达到功能上的愈合[2]。本文笔者在基础治疗的基础上辅用派丽奥软膏治疗65例慢性牙周炎患者，取得了满意的临床疗效，现报告如下： 　　1.资料与方法： 　　1.1 临床资料：本组130例慢性牙周炎患者中男87例、女43例；年龄26～65岁，平均年龄45.5岁。 　　所有患者牙周袋均＞4mm，相应部位牙龈红肿、疼痛，探诊牙龈出血或伴有牙齿松动、牙周溢脓或脓肿形成；X线片显示牙槽骨有不同程度的吸收，均符合慢性牙周炎的临床诊断标准，且治疗前半年内未接受牙周病治疗，2 周内未服用过抗生素等药物，无螺旋霉素、替硝唑及其他硝基咪唑类药物过敏史；同时排除全身系统性疾病者、治疗期间因各种原因中断者、孕妇及哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者。将130例患者随机分为两组，每组各65例患者，两组患者临床资料等方面比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法：所有患者均给予龈上洁治、龈下刮治及根面平整等基础治疗，并用３％双氧水和生理盐水冲洗牙周袋。观察组在此基础上于牙周袋内置放派丽奥软膏（盐酸米诺环素软膏）1次/W。对照组在牙周袋内放置２０ｇ／Ｌ碘甘油，1次/W。两组均连续用药４周，7 d复诊1次，且用药后１ｈ内不得进食、漱口及喝水。 　　1.3 疗效评定标准[3]：①痊愈：初诊时的自觉症状全部消失，临床各牙周指标恢复正常；②显效：SBI减少ge;２级，PD减少ge;0.05ｍｍ，ＭＤ有明显改善，临床症状减轻１／２以上；③有效：SBI减少ge;１级，ＰＤ减少＜0.05ｍｍ，ＭＤ略有改善，临床症状有所减轻；④无效：５项指标中仅有一项指标有轻微改善或均无改善，临床症状无任何缓解。 　　1.4统计学处理：本组所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。 　　2.结果： 　　观察组总有效率为95.4%，对照组总有效率为87.7%，观察组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。两组临床疗效见表1。 　　表1 两组临床疗效比较（n,%） 　　组别 n 显效 有效 无效 总有效率 　　观察组 65 47（72.3%） 15（23.1%） 3（4.6%） 62（95.4%） 　　对照组 65 37（56.9%） 20（30.8%） 8（12.3%） 57（87.7%） 　　3.讨论： 　　慢性牙周炎主要由于牙菌斑以及牙石、食物嵌塞、不良修复体等加重菌斑滞留导致，多数病例由长期存在的牙龈炎发展而来，形成牙周袋和牙槽骨吸收症状，使慢性牙龈炎渐渐发展成为破坏性的牙周组织疾病，最终导致牙齿脱落和松动；若得不到及时有效的治疗，严重影响患者的生活质量。 　　传统的牙周基础治疗是通过去除局部致病因素而达到控制牙周炎进展的目的，通过龈上洁治、龈下刮治及跟面平整等机械手段去除牙菌斑，是牙周治疗最基本的有效手段；由于牙周袋的形态、牙体解剖部位较为复杂及术者手术技巧等因素的局限，使传统机械治疗并不能完全清除菌斑，故临床效果不理想，因此，需在刮治治疗基础上加用药物以达到彻底清除细菌的目的[3]。全身使用抗生素存在不良反应大、局部药物浓度较低、易产生耐药性等缺点；故高效、长效、靶向的局部缓释制剂是药物治疗的理想形式