辩证治疗恶性肿瘤化疗后消化道副反应的体会（附69例资料分析）.docVIP

精品论文 参考文献 辩证治疗恶性肿瘤化疗后消化道副反应的体会（附69例资料分析） 吴先平 赵 乐 郭 家 刘丽华 余沁纹（四川省乐山市人民医院肿瘤科 四川乐山 614000） 【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)01-0026-02 【摘要】 恶性肿瘤是临床上常见多发病，肿瘤全身化疗又是治疗肿瘤必不可少的手段之一，但全身化疗给患者带来的消化道副反应也是患者不能接受的现实，其发生率占受化疗病人的95%以上。现根据临床观察，将69例恶性肿瘤化疗病人中药辅助治疗的资料作一初步分析。治疗结果：治愈24例，占34.8%；显效34例，占49.3%；有效8例，占11.6%；好转1例，占1.4%；无效2例，占2.9%，总有效率为97.1%。 【关键词】 辩证治疗 恶性肿瘤 化疗后 副反应 【Abstract】 Cancer is a common clinical frequently-occurring disease， cancer chemotherapy is one of the means necessary to treat cancer,but systemic chemotherapy for patients with gastrointestinal side-effects are also caused by patients not accept, the reality of its occurrence rate of the subject chemotherapy for more than 95 percent of patients， are based on clinical observations，69 cases of malignant tumor patients undergoing chemotherapy adjuvant treatment of traditional Chinese medicine information for a preliminary analysis.Treatment outcomes： cured 24 cases，accounting for 34.8%；34 cases markedly， accounting for 49.3%；effective in 8 cases， accounting for 11.6%； improvement in 1 case， accounting for 1.4%；ineffective in 2 cases，accounting for 2.9%，with a total effective rate was 97.1%. 【Key words】Differential treatment Cancer Chemotherapy Side-effect 1 资料和方法 1.1观察对象 本组69例患者中，男性18例，女性51例，男女之比约为2.8:1。年龄在29岁以下15例，30-49岁36例，50岁以上18例。69例患者中均临床诊断为恶性肿瘤，其中乳腺癌12例、肺癌16例、鼻咽癌10例、肝癌5例、胃癌8例、直肠癌15例、卵巢癌3例。化疗后多数患者有恐惧、恶性呕吐、情志不舒、胃脘不适、饮食减退、厌油、全身乏力、便秘或稀溏等症状。本文选择单纯化疗后消化道副反应进行分析。 1.2临床表现 恶性肿瘤化疗后患者多伴有胃脘疼痛、上腹胀痛、呃气、恶心呕吐、忧虑恐惧、情志不舒、食欲减弱、厌油、全身乏力、大便异常、或秘结、或溏薄、以及舌淡、苔白、厚腻等主要症状及体征。本组病人恶心呕吐、食欲减退60例，占87%；胃脘疼痛、上腹胀满、呃气52例，占75.3%；忧虑、恐惧、情志不舒者49例，占71%；厌油35例，占50.7%；大便异常（便秘、便溏或大便不爽）46例，占66.6%；色淡、苔厚腻、或白、或黄者46例，占66.6%。 恶性肿瘤的诊断：（1）均按四川省华西医院病理科和我院病理科组织学诊断确诊。（2）或胸片CT、腹部CT确诊而进行化学药物治疗。 1.3辩证分型和治疗 患者用药后，根据临床症状、舌象、脉象综合分析，根据临床表现，本组病例归纳为以下证型： 脾胃虚寒型：恶心呕吐、上腹部不适，时隐痛、喜温、喜按、食欲不振、厌油、神疲乏力、倦怠、大便溏薄、舌质淡、苔白、脉沉细，治以温中健脾、散寒降逆止呕，方选理中汤良附丸六君子汤加减化裁。 胃热内蕴型：恶心呕吐、口苦、吐酸水、口干、口臭、胃