运动想象疗法对脑卒中平衡及日常生活能力的影响研究.docVIP

精品论文 参考文献 运动想象疗法对脑卒中平衡及日常生活能力的影响研究 （1青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院 山东 青岛 264000） 　　（2青岛大学医学院附属医院 山东 青岛 266003） 　　【摘要】 目的：探究运动想象疗法对脑卒中平衡及日常生活能力的影响。方法：抽取院内2012年1月至2014年3月收治的90例脑卒中患者为研究对象，进行随机分组后，将其分为对照组、干预1组与干预2组，对照组给予常规治疗，研究1组与研究2组均实施运动想象疗法，对比以上三组患者治疗4周后及治疗8周后的FMA评分、BI指数评分及肌力评分。结果：治疗4周后，研究1组脑卒中患者的FMA评分、BI指数评分及肌力评分均明显优于研究2组与对照组，与此同时，研究2组患者的FMA评分、BI指数评分及肌力评分均优于对照组，P＜0.05；治疗8周后，研究1组与研究2组的FMA评分、BI指数评分及肌力评分无明显差异且均明显优于对照组，P＜0.05。结论：运动想象疗法可以改善脑卒中患者的平衡能力，提升患者的生活质量，值得临床推广。 　　【关键词】 运动想象；脑卒中；平衡；日常生活能力 　　【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0097-02 　　脑卒中是致死率及致残率极高的疾病，存活的脑卒中患者中有70%～80%的患者有不同程度残障，50%的患者出现生活自理障碍[1]。对患者的平衡及日常生活产生极大的影响，我院为脑卒中患者实施运动想象疗法，观察其临床疗效，对该疗法的影响进行研究，现报道如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 基线资料 　　选取本院90例脑卒中患者为研究对象，收治时间为2012年1月至2014年3月，采取随机分组，分为对照组、研究1组及研究2组，每组30例脑卒中患者。 　　对照组：16例男性患者，14例女性患者；年龄范围为（45～75）岁，平均年龄为（56.32plusmn;8.03）岁。 　　研究1组：男性患者：女性患者=14：16；年龄范围为（46～76）岁，平均年龄为（57.13plusmn;8.24）岁。 　　研究2组：男性患者17例，女性患者13例，年龄为（46～75）岁，平均年龄为（56.93plusmn;8.12）岁。 　　将以上三组脑卒中患者的基线资料进行对比，P＞0.05。 　　1.2 方法 　　对照组：给予患者常规治疗，包括床上良肢位的摆放；神经肌肉促进技术；训练日常生活能力；坐、站位的平衡训练；针灸、按摩；红外线治疗及神经肌肉电刺激治疗等。 　　研究1组与研究2组均在常规治疗的基础上实施运动想象疗法即在安静、舒适的病房内，收听运动想象磁带，在医务人员陪同下；患者取仰卧位，将身体放松，调整身体状态，引导患者将脚部肌肉紧张与放松交替，按照由下至上的顺序对腿、上肢、手等部位进行紧张与放松交替；随后进行时长为10分钟的间断运动想象；随后令患者将注意力集中在身体及周围环境中，引导患者体会及感受自己的身体并注意病房周围的声音，最后医生从10至1进行倒数，倒数至1时患者睁开双眼，每次治疗15分钟。 　　研究1组患者每日给予2次训练，训练时长4周，研究2组患者每日进行一次训练，训练时长8周。 　　1.3 观察指标 　　观察并对比以上三组脑卒中患者治疗4周与治疗8周的FMA评分、BI指数评分及肌力评分。 　　Meyer评定法（FMA）鉴定脑卒中患者的平衡能力，患者得分越高则说明其平衡能力越好。 　　用BARTHEL指数对患者的日常生活活动能力及其独立性进行评定，得分越高则说明患者的依赖性越小。 　　采取肌力评定的方式对患者肌肉功能进行评估，分值越高则说明患者肌肉功能越好。 　　1.4 统计学处理 　　本文数据均经过SPSS 20.0版进行处理，三组脑卒中患者的FMA评分、BI指数评分及肌力评分均采用（x-plusmn;s）表示，用t进行检验。以P值小于0.05，表示三组脑卒中患者在治疗后各项指标差异明显，统计学具有科学意义。 　　2.结果 　　经4周治疗后，研究1组脑卒中患者的FMA评分、BI指数评分及肌力评分均优于研究2组与对照组，同时研究2组患者的FMA评分、BI指数评分及肌力评分均优于对照组，P＜0.05；同时治疗8周后，研究1组与研究2组的FMA评分、BI指数评分及肌力评分无明显差异且均明显优于对照组，P＜0.05。具体结果如表1所示。 　　3.讨论 　　存活的脑卒中患者均可出现不同程度的平衡受损情况，对日常生活及身体恢复均有一定影响[2]。 　　常规治疗是临床治疗中较为常用的治疗方式，可以在一定程度上改善肢体运动功能，但是难以提升患者的生活能力及平衡能力，患者经常规治疗8周后其FMA评分、BI