运用“益气温阳、活血化瘀、通痹止痛”治疗冠心病临床体会.docVIP

精品论文 参考文献 运用“益气温阳、活血化瘀、通痹止痛”治疗冠心病临床体会 罗勇 　　 四川省平昌县黑水乡卫生院 636442 　　【摘要】目的：对“益气温阳、活血化瘀、通痹止痛”治疗冠心病的临床效果进行探讨。方法：选取本院2011年7月—2014年7月接收的60例冠心病患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取30例给予益气温阳、活血化瘀、通痹止痛治疗，设为观察组，另外30例给予单纯的西药治疗，设为对照组；观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率达到了93.3%远远高于对照组患者的治疗有效率73.3%，两组比较差异具有统计学意义（X2=4.320,P＜0.05）。结论：对于冠心病患者采用益气温阳、活血化瘀、通痹止痛的中药治疗效果更佳。 　　关键词：冠心病；益气活血通痹治疗；西药治疗；临床效果 　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，多发于老年患者，时常伴有心脏缺血、心绞痛等临床特征，对患者的健康和安全造成了严重影响，需要及时的进行治疗；需要采用益气温阳、活血化瘀、通痹止痛中药治疗的方式缓解患者的临床症状。本文主要通过对本院2011年7月—2014年7月接收的60例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，对益气活血通痹的治疗效果进行探讨，具体情况如下。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　选取本院2011年7月—2014年7月接收的60例冠心病患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取30例作为对照组，另外30例作为观察组。对照组30例患者中有18例男性，12例女性，患者的年龄在48~78岁之间，平均年龄为58.03plusmn;2.11岁，患者的病程为2~15年，平均病程为8.53plusmn;1.36年，其中有18例患者属于劳累型心绞痛、9例属于自发型心绞痛、3例属于心肌梗塞后心绞痛。对照组患者中有17例为男性，13例为 女性，患者的年龄在47~79岁之间，平均年龄为58.96plusmn;2.66岁，患者的病程为3~14年，平均病程为8.96plusmn;1.52年，其中有18例属于劳累型心绞痛、10例属于自发型心绞痛、2例属于心肌梗塞后心绞痛。将两组患者的性别、年龄、病程以及心绞痛类型进行对比，比较结果显示差异无统计学意义（P ＞0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 　　对照组给予单纯西药进行治疗。首先对患者的情况进行检查 ，根据患者的情况合理用药，对于有高血压和糖尿病的患者要先降糖降压，然后再用常规药物倍他乐克（国药准字号：中山尼克美制药有限公司）、硝酸甘油（国药准字号：北京益民药液有限公司）以及一定计量的阿司匹林（国药准字号：陕西必康制药有限责任公司）；其次对治疗后患者的身体状况及时进行检查，包括心电图、肝功能、尿常规、血压、心率等各方面的情况都要进行详细的检查，并且根据患者的实际情况对用药剂量进行适当的调整。 　　1.2.2观察组 　　观察组给予益气温阳、活血化瘀、通痹止痛治疗。配方为：人参、桂枝以及桃仁各11g，黄芪、当归、赤药各16g，丹参31g，红花7g，川穹、五味子各12g，瓜蒌皮为14g。 上述为冠心病患者的基本用药，将这些药加入一定量的水煎，每日用药一剂即可；其次要根据患者的实际情况对配方进行适当的调整，例如对于脾虚纳差的患者，应该加入16g的白术和茯苓，对于失眠对患者应该加入31g的炒枣仁、11g远志，对于胸闷的患者应该加入13g 的薤白，对于有明显水肿的患者应该加入16g的五加皮和30g的车前子，对于高血压和高血脂的患者应该加入21g的草决明、6g的何首乌以及11g的泽泻等，要患者的身体状况加入不同的药物缓解患者的临床特征；其次在食用这些中药之前要停用心绞痛药物，为了避免出现不良反应，一般停药一周后才能开始食用。对于心绞痛发作的患者应该含服硝酸甘油片，以一个月作为一个疗程，经过两个疗程的治疗后观察患者各方面的情况，包括心电图、血脂、胸X线摄片毅力心绞痛的发作情况等，并且及时的对这些情况进行记录【1】。 　　1.3观察指标 　　观察两组患者的治疗效果：痊愈：患者的临床特征消失，对日常生活没有明显影响；显效：患者的心绞痛情况得到有效缓解，心电图异常情况逐渐消失；有效：患者的临床特征逐渐缓解，存在轻微的心绞痛情况；无效：心绞痛没有好转。心电图仍然异常。有效率=痊愈率+显效率+有效率。 　　1.4统计学处理 　　所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差( )表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组患者治疗有效的为28例（93.3%）远远多于对照组患者治疗有效的22例（73.3%），两组比较差异具有统计学意