通淋补肾方联合左氧氟沙星治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 通淋补肾方联合左氧氟沙星治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效分析 谢恂1 詹继红1 郭银雪1 马娟1 黄宁川1 申军2 　　（1贵阳中医学院第一附属医院肾内科 贵州贵阳 550001） 　　（2贵阳中医学院第一附属医院泌尿外科 贵州贵阳 550001） 　　【摘要】 目的：分析通淋补肾方联合左氧氟沙星治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法：选取98例慢性肾盂肾炎患者，按不同的治疗方法，将接受常规抗生素治疗的49例患者作为对照组，将接受通淋补肾方联合左氧氟沙星治疗的49例患者作为观察组，对两组患者的临床效果进行统计对比。结果：观察组治疗有效率为95.92%（47/49），对照组有效率为81.63%（40/49），差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对慢性肾盂肾炎患者的治疗，采取通淋补肾方联合左氧氟沙星治疗可取得良好效果，值得临床推广。 　　【关键词】 慢性肾盂肾炎；左氧氟沙???；通淋补肾方；疗效 　　【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）24-0055-02 　　慢性肾盂肾炎是泌尿科常见病，由细菌感染肾盂或肾间质的慢性炎症，多见于女性，往往病情迁延、反复不愈，对肾功能造成一定损害，严重的可能引起肾衰竭。西医治疗本病主要以抗生素治疗为主，短期疗效较好，但复发率高。近年来，中医药治疗本病已受到广泛的关注与重视，能有效减轻患者的全身症状，提高患者的生活质量。由此，本研究对慢性肾盂肾炎患者采取通淋补肾方联合左氧氟沙星治疗，效果较好，现将治疗经验分析如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取98例慢性肾盂肾炎患者，纳入标准[1]：符合慢性肾盂肾炎的诊断标准；有尿路感染史6个月以上，半年内ge;2次；尿痛、尿频不畅、身倦乏力、腰酸、腰痛，上述症状遇老即发。排除标准：合并心、肝、肾等重要器官病变者；有前列腺炎、慢性肾小球肾炎、尿道综合征等其他肾脏疾病者；妊娠及哺乳期妇女。本组患者分为观察组和对照组，各组49例，对照组男性21例，女性28例，年龄（43.2plusmn;2.5）岁；病程（3.5plusmn;1.2）年。观察组男性20例，女性29例，年龄（44.9plusmn;2.6）岁；病程（3.6plusmn;1.3）年。2组患者的基础资料如年龄、性别构成、病程等比较具有临床可比性，无显著差异（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　两组患者均给予基础治疗，注意休息，多饮水，发热者进食高热量、高维生素、易消化的食物。对照组服用盐酸左氧氟沙星片（山东罗欣药业股份有限公司，国药准字0.1g/次，一天1次，每晚临床前排尿后服用；口服呋喃妥因片（哈药集团制药总厂，国药准字50mg/次，一天1次；口服复方磺胺甲恶唑片（陕西京西药业有限公司，国药准字0.25g/次，一天1次，治疗期间上述3种药物交替服用，每隔2周交替服用1次。 　　观察组在对照组基础上服用通淋补肾方，方中黄芪25g、山药25g、西洋参20g、生地黄20g、车前子12g、泽泻12g、黄柏15g、丹皮12g、大黄12g、栀子12g、三七12g、瞿麦12g、蒲黄10g、滑石12g、生甘草6g。一天1剂，加水煎煮取汁200mL，分2次服用。两组患者均治疗6周。 　　1.3 评价指标 　　参照《中医临床肾脏病学》中的相关标准[2]，痊愈：尿痛、尿频、腰酸、腰痛、乏力等临床症状完全消失，复查尿常规连续2次以上正常，尿菌培养呈阴性；显效：临床症状基本消失，复查尿常规正常，尿菌培养为阴性；有效：临床症状较治疗前有所缓解，复查尿常规有所改善，尿菌培养呈阴性；无效：均未达到上述标准。有效率=痊愈+显效+有效。 　　1.4 统计学处理 　　应用统计学软件SPSS 18.0对本组录入的数据进行处理分析，组间率（%）比较采取chi;2检验，（Plt;0.05）时则代表组间比较差异明显，存在统计学意义。 　　2.结果 　　观察组治疗有效率为95.92%（47/49），对照组有效率为81.63%（40/49），观察组有效率较对照组高，（Plt;0.05）差异有统计学意义，见表1。 　　表1 两组患者治疗效果对比[n（%）] 　　3.讨论 　　经流行病学调查显示，慢性肾盂肾炎的发生率约为19%～21%，其是慢性肾功能衰竭的发病原因之一。目前临床多采取长疗程低剂量抑菌疗法治疗本病，但治疗效果欠佳，且随着抗生素耐药性问题的不断出现，常规抗生素治疗有一定局限性。 　　慢性肾盂肾炎在中医属“腰痛”、“虚损”、“劳淋”范畴，主要发病机制由劳伤肾气引小腹痛、小便不利，遇劳即发[3]。该病