重型颅脑损伤应用预见性护理联合优质护理的效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 重型颅脑损伤应用预见性护理联合优质护理的效果评价 成都市新都区第二人民医院 ICU 四川成都 610501 　　【摘要】目的：探究预见性护理联合优质护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的62例重型颅脑损伤患者作为此次研究对象，按照入院时间将其分为常规护理组和联合护理组，每组31例，常规护理组患者行以常规护理干预，联合护理组患者在常规护理的基础上行预见性护理联合优质护理干预，对两组患者护理后发生并发症的概率、护理满意度进行调查和比较。结果：护理后，联合护理组患者发生并发症的概率明显低于常规护理组，经过统计学分析，差异有意义，即Plt;0.05；联合护理组患者的护理满意度明显高于常规护理组，经过统计学分析，差异有意义，即Plt;0.05。结论：预见性护理联合优质护理在重型颅脑损伤患者中的应用不仅可以有效降低其发生并发症的概率，而且能够提升护理满意度，值得推广。 　　【关键词】重型颅脑损伤；预见性护理；优质护理 　　本次选取2015年4月至2016年4月我院收治的62例重型颅脑损伤患者作为研究对象，探究预见性护理联合优质护理在其中的应用效果，报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2015年4月至2016年4月我院收治的62例重型颅脑损伤患者作为此次研究对象，所选患者均与重型颅脑损伤诊断标准相符合，脑部损伤后24小时，GCS评分小于或等于8分。排除并发恶性肿瘤患者、脑梗死患者、慢性肝肾功能不全患者等。按照入院时间将其分为常规护理组和联合护理组，每组31例，其中，常规护理组男22例，女9例，年龄介于26-52岁，平均为（33.5plusmn;5.5）岁；联合护理组男21例，女10例，年龄介于27-51岁，平均为（33.4plusmn;5.6）岁。两组患者在一般资料方面均无明显差异，Pgt;0.05，可以进行比较。 　　1.2护理方法 　　常规护理组患者行以常规护理干预，主要包括生命体征、瞳孔、神志、肢体活动、尿量变化等情况的监测，为患者建立静脉通道，并做好消化道、呼吸道、皮肤、泌尿系统的护理。联合护理组患者在常规护理的基础上行预见性护理联合优质护理干预：①对发病急性期患者进行监护，深入分析大小便和生命体征等情况，合理评估损伤状态。②保证脑-肺功能不全患者顺畅呼吸，彻底清除呼吸道分泌物，按无菌操作要求进行，帮助患者选择正确、舒适体位。重点关注口腔护理，有效控制肺部感染，通过吞咽、咳嗽等行为对患者的病情变化进行判断。③严格监测脑功能不全患者的瞳孔和意识情况，结合颅脑损伤情况，评估脑疝发生情况，给予针对性治疗。④密切观察脑-肝功能不全患者的皮肤、巩膜、肝功能等情况，注意营养的合理搭配，尽量少使用损伤肝功能药物。 　　1.3临床观察指标 　　调查两组患者消化道溃疡、呼吸道感染、下肢深静脉血栓、压疮、便秘等并发症发生概率；通过我院自制的护理满意度调查表，调查两组患者护理满意度，该表满分为100分，分为三个等级：满意（评分gt;90分）、一般满意（评分为60-90分）、不满意（lt;60分），总满意度=满意+一般满意。 　　1.4统计学方法 　　本次研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）表示，再行卡方检验，若P＜0.05，则差异在统计学当中存在意义。 　　2结果 　　2.1两组患者发生并发症的概率比较 　　联合护理组患者发生并发症的概率明显低于常规护理组，经过统计学分析，差异有意义，即Plt;0.05。详见表1： 　　表1 两组患者发生并发症的概率比较（n，%） 　　 　　3讨论 　　重型颅脑损伤常见于神经外科，具有病情严重、病情时间长、致残率高、致死率高等特点，给患者的生命造成严重威胁[1]。因患者受到创伤、手术打击后，容易发生多种并发症，因此临床护理工作对患者的术后康复而言非常重要[2]。在临床护理中，通过了解疾病的生理和病理，并对患者的一般状况和生命体征情况进行观察，制定具有预防性、针对性的护理计划[3]。另外，科学、合理的护理措施可以提早发现患者脑疝、颅脑血肿等并发症，利于早期处理，使患者的预后效果得到改善[4]。伴随人们生活水平的不断发展，人们对护理质量的要求也随之提升，优质护理是将以人为本作为护理理念，其在临床中的应用，以患者为服务中心，运用专业的知识为重症患者提供更为优质、更具针对性的精密服务，并且重点强调了人性化护理和人文关怀，体贴和关爱患者，让患者体会到来自护理人员的真切关怀，患者更加配合护理人员工作，临床效果良好[5]。 　　结语： 　　预见性护理联合优质护理在重型颅脑损伤患者中的应用不仅可以有效降低发生并发症的概率，而且能够提升护理满意度，值得推广。 　　【参考文献】 　　[1]刘娟,黎筱.