重症急性胰腺炎患者的舒适护理的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 重症急性胰腺炎患者的舒适护理的效果观察 郑影影 （江苏省盐城市第三人民医院消化科 江苏 盐城 224000） 【摘要】 目的：观察舒适护理应用在重症急性胰腺炎（SAP）中的效果。方法：随机抽取我院接诊的重症急性胰腺炎患者74例作为研究对象，随机均分为2组，各37例，对照组实施常规护理，研究组实施舒适护理，观察记录两组患者治疗依从率与护理满意率，并对比分析。结果：研究组治疗依从率、护理满意率均显著高于对照组（Plt;0.05）。结论：重症急性胰腺炎患者采取舒适护理可取得不错的效果，明显提高患者依从率与满意率，从而改善临床治疗效果，值得借鉴。 【关键词】 重症急性胰腺炎；舒适护理；效果 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）34-0216-02 重症急性胰腺炎（SAP）指???是胰腺内的胰酶被激活后，导致胰腺组织自身消化的化学性炎症[1]。本病病因复杂、进展快，而且并发症较多，死亡率高，成为威胁人类健康最为常见的危重急腹症之一。近几年，舒适护理在临床护理中逐渐广泛应用起来，我院也将其应用在重症急性胰腺炎患者中，取得了不错的效果，现将结果报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次研究共计入选对象74例，全部为我院接诊的重症急性胰腺炎患者，入选时间为2012年1月1日～2015年6月30日。入选患者均确诊符合重症急性胰腺炎诊断标准，签署知情同意书愿意配合本次研究，随机均分为2组，各37例。对照组：男18例、女19例；年龄19～76岁，均值49.5plusmn;6.4岁。研究组：男18例、女19例；年龄24～77岁，均值49.8plusmn;6.1岁。两组患者在前述资料上对比无显著性差异（Pgt;0.05），可比。 1.2 方法 两组患者均予以胃肠减压、禁食、抗感染、维持水电解质平衡等治疗，对照组采取常规护理，如健康教育、环境护理、饮食干预等，研究组则采取舒适护理，主要从心理、生理及社会等方面重视护理，措施如下： 1.2.1 从心理方面实施舒适护理：因本病病情危急、病程较长，患者极易发生焦虑、急躁及恐惧等心理，加上治疗费用高，导致患者极易发生悲观与消极等，这些负面情绪会影响治疗与护理。基于此，护理人员应主动与患者沟通交流，不断予以鼓励与安慰等，将疾病、治疗、护理等相关知识告知患者及其家属；及时满足患者的合理需求，稳定他们的心态，努力营造舒适安静的环境，确保室内的通风、湿度、温度等适宜；鼓励患者将不舒适原因说出来，然后予以针对性心理疏导，缓解或消除负面情绪。此外，将治疗、护理相关注意事项告知患者，以便他们做好配合，提高治疗依从性。 1.2.2 从疼痛、胃肠减压方面实施舒适护理：腹痛是SAP主要表现，为此护理人员要耐心听取患者主诉，对他们的行为与表情进行观察，明确原因，了解部位、性质及评估疼痛程度。少数患者除了要按照医嘱应用镇静止痛药物外，还应加强疏导、安慰及转移注意力，以此提高疼痛阈值，提高止痛效果。护理人员可采取按摩腹部与其他部位的方式来减轻患者的腹胀与腹痛等，若患者疼痛难以忍受，可加护栏，避免患者坠床，同时加强巡视或叮嘱患者家属在旁陪护等。此外，胃肠减压期间不仅要做好晨晚间护理，还要对生命体征进行观察，准确记录出入量，并检查引流管，对引流液性质与颜色进行观察。 1.2.3 从并发症方面实施舒适护理：为了预防压疮，可2h协助患者翻身1次，对受压部位进行按摩，并保障床单元干燥与平整；每天2次口腔护理，对口腔黏膜变化进行观察，预防口腔感染与溃疡；定期叩背，指导深呼吸与深咳嗽，避免肺部感染[2]。 1.2.4 从社会方面实施舒适护理：因本病病情重、病程长、医疗费用大，为此必须加强社会支持与关怀，尽量让患者感到舒适，减轻精神压力，而且叮嘱患者家属及亲友陪伴，多予以鼓励与安慰的话语，提高战胜疾病的信心。 1.3 观察指标 观察记录两组患者治疗依从率、护理满意率及并发症发生率，并对比分析。 1.4 统计学处理 本次研究计数资料采取百分比表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行卡方检验，将Plt;0.05作为统计学有意义的标准。 2.结果 2.1 患者治疗依从率、护理满意率对比 研究组治疗依从率、满意率分别为91.89%、94.59%，对照组则为72.97%、75.68%，研究组显著高于对照组（Pl