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13附加医疗险代表产品分析07年12月版
附加守护一生终身医疗(2007)(918)保险介绍以下简称“守护一生” 举例: 投保规则 一、投保年龄: 出生后大于180天—50周岁 1、对应主险每5000元基本保额可附加本险种一份 2、投保最高份数≤20份 3、本险种与住院收入保障类保险的住院收入日额累计后最高日额≤300元 Thank you! * 2007年12月版 附加医疗保险代表产品分析 WELCOME TO NATC 课程大纲 附加医疗保险的特点和分类 附加医疗保险介绍 附加医疗保险投保规则 平安附加守护一生终身医疗保险(2007)介绍 平安附加守护一生终身医疗保险(2007)投保规则 常见的异议处理 附加医疗保险特点 不能单独购买,只能与主险搭配销售 保障范围广,涵盖多种医疗费用项目 如是短期医疗保险,一般保费较便宜,容易做出购买决定 产品名称含有“附加”两字的都是附加险 附加医疗保险的分类 一年期 医疗保险 平安附加守护一生终身医疗保险(2007)(918) 平安附加住院费用医疗保险(A)(507) 平安附加住院费用医疗保险(B)(508) 平安附加住院日额医疗保险(2007)(516) 按保险期间划分: 终身医疗保险 津贴型 费用型 按保险金的给付方式划分: ---针对非社保客户:附加住院费用医疗保险(A)(507) ---针对社保客户:附加住院费用医疗保险(B)(508) ---附加住院日额医疗保险(2007)(516) ---平安附加守护一生终身医疗保险(2007)(918) 保险对象:不享有社会医疗保险或公费医疗保障的人群 保险对象:享有社会医疗保险或公费医疗保障的人群 附加医疗保险介绍 费用型 津贴型 投保年龄 3-50岁, 连续续保可到64岁(二级机构本部所在城市市区及部分城市市区投保年龄为0-50岁) 保险责任 等待期 首次投保或非连续投保,疾病为30天 基本部分: 住院费用包括床位费、医疗费(含药费、治疗费、 护理费、检查检验费、特殊检查治疗费、 救护车费)、相关门诊费 可选部分: 非器官移植手术费用、器官移植手术费用 犹豫期 10天 ? 每份给付限额表 单位:人民币元 赔付额度 10000 手术费用的100% 手术费用的80% 器官移植手术费 1500 手术费用的100% 手术费用的80% 非器官移植手术费 可 选 部 分 100 前后30天门诊费的100% 前后30天门诊费的80% 相关门诊费 2600 医疗费的100% 医疗费的80% 医疗费 每一保单年度给付180天 300 实际发生的床位费的100% 实际发生的床位费的80% 床位费 基 本 部 分 赔付天数 限额 赔付额度(B款) 赔付额度(A款) 项目 注:在B款中,被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的,按照被保险人实际支出的合理且必要的上述各项费用的65%给付保险金。 需要先在社保/公费医疗获得补偿 客户吴某,男性,28岁 投保平安鸿盛(分红型,2004)(785)保险,保额10万,同时附加住院费用医疗保险(A)2份 附加住院费用医疗保险(A)部分年交保费多少? 如果其3个月后因为意外而需住院治疗,最 高可以获得多少保险金的赔付? 基本情况 案例问题 案例分析 投保年龄 3-50岁, 连续续保可到64岁(二级机构本部所在城市市区及部分城市市区投保年龄为0-50岁) 保险责任 保险金额 日额保险金=10元/份/日 住院日额保险金:(每一保单年度内给付180天) 疾病住院日额保险金=(实际天数-3)×日额 意外住院日额保险金=实际天数×日额 重大疾病住院日额保险金:每一保单年度给付90天 重大疾病住院天数×日额; 等待期 首次投保或非连续投保,疾病30天,重大疾病90天 犹豫期 10天 吴某,男性,28岁,投保平安鸿利(分红型,2004)(783)保险,保额5万,同时附加住院日额医疗保险(2007)(516)3份 附加住院日额医疗保险(2007)(516)部分年交保费多少? 吴某因病住院,最高可以获得多少保险金赔付? 基本情况 案例问题 案例分析 费率试算 现 在 轮 到 你 啦! 档次与保额规则 平安附加住院费用医疗保险(A)/(B)、(507)/(508)不得与其他费用类保险重复投保; 住院日额(516)可以重复投保,但同一险种仅能投保一次; 507、508、516不可附加于交费期小于5年的主险。作新增附约时不可新增在主险剩余交费期小于5年的主险上 险种限制 3-50岁, 连续续保可到64岁(二级机构本部所在城市市区及部分城市市区投保年龄为0-50岁) 投保年龄 乡镇和农
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