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2017脊柱结核PPT
脊椎结核;脊椎结核的概述;;;;;;;;;临床表现; 腰椎结核病人在站立与行走时，往往用双手扶住腰部，头及躯干向后倾，使重心后移，尽量减轻体重对病变椎体的压力。病人从地上拾物时不能弯腰，需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物，称为拾物试验阳性。
寒性脓肿：
椎旁脓肿： 脓液汇集在椎体旁，可在前方或椎体的两侧。;以积聚在两侧
和前方比较多
见。脓液可将
骨膜掀起，沿
韧带间隙上下
蔓延。
流注脓肿：
椎旁脓肿积聚
一定数量，会
穿破骨膜，沿
着肌筋膜间隙
向下方流动，
在远离病灶的部
位出现的脓肿。
;X线表现;颈椎结核及咽后壁脓肿;胸椎结核;T10、11及L1、2、3椎体结核;T10胸椎结核（中心型）椎旁脓肿; 脊柱结核的SMU分型：
信号改变型(I型)、
脓肿形成型(Ⅱ型)、
椎体破坏型(11I型)、
椎管???位型(1V型)
后凸畸形型(V型);;;;;;;;脊柱结核的治疗;脊柱结核的治疗;脊柱结核的治疗;脊柱结核的治疗;诊断及鉴别诊断;脊柱转移瘤 多见于老人，疼痛逐日加重，X线可见骨破坏累及椎弓根，椎间隙高度正常，一般没有椎旁软组织块影。
椎体压缩性骨折 病人多有明显外伤史，病变大多累及一个椎体，多为椎体上缘的前中部压缩。椎旁软组织影，局限、弧度小、密度淡，并与病变部位完全一致。
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