《针灸学》第一讲PPT.ppt

Science of Acupuncture and Moxibustion《针灸学》;*;*;*;中医主干课程体系; 一、 《内经》以前的文献 《帛书》：（《脉书·十一脉》） 1973年长沙马王堆出土 帛书有两种文本：相当于第6、7章 《足臂十一脉灸经》 《阴阳十一脉灸经》; 二 、《内经》所载 《内经》的成书标志着针灸理论的形成。 《内经》对经络的阐述： （1）阐述了十二经脉在人体的循行分布及其与脏腑器官的关系，经脉流注依次衔接，周而复始、如环无端的传注系统。 （2）阐述了十二经脉功能失调时所发生的病候。 （3）分别论述了十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋和皮部的分布与作用。 （4）阐述了十二经脉的标本、根结联系。 （5）阐述了人体中营、卫、气、血在经络内外流行散布的情况，以及对人体组织器官所起的营养濡润和卫外作用。 ;《难经》对经络学说的贡献 《难经》原称《八十一难》，是对《内经》等古经提出各种问题进行解答。有关经络的问题特注重寸口脉诊、原气、奇经八脉以及对“是动”“所生病”的解释。 ;东汉末，张仲景著成《伤寒杂病论》(《伤寒论》)，是对《内经》、《难经》理论的继承和发展，也是对经络理论的灵活运用，为后人树立典范。;一、魏、晋及隋、唐 ;; 唐代药王孙思邈《千金要方》和《千金翼方》所载即采自同一时期医家甄权（65 2年），并绘制《明堂三人图》，成为历史上最早的彩绘经络腧穴图。   唐代王冰注《黄帝内经素问》时(762年)还引用过《中诰孔穴图经》，所载孔穴数较《甲乙》略有增加。; 宋代王惟一编成《铜人腧穴针灸图经》三卷，共载354经穴。并铸成“铜人”经穴模型两座。  元代，滑伯仁编著成《十四经发挥》。参考《内经》、《难经》、《甲乙经》、《圣济总录》等书对奇经八脉起止、循行路线、所属经穴部位及主病等予以系统论述。 　   明代，李时珍就奇经八脉文献进行汇集和考证，编著成《奇经八脉考》。  清代，李学川著 《针灸逢源》，载经穴361个。 ;经络总论;经络的概念;经络学说是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一门学说。 它是中医理论体系的重要组成部分，贯穿于中医学的生理、病理、诊断、治疗等方面，几千年来一直指导着中医各科的临床实践，与针灸学科的关系尤为密切。;经络学说是怎么形成的？;经络系统有哪些内容组成？;经——路径——为大的直行的主干——经脉：贯通上下，沟通内外，是经络系统中的主干。 络——网络——为小的侧行的分支——络脉：纵横交错，遍布全身，是经脉所分出的小支，较经脉细小。;经络系统的概念 经络系统是由经脉与络脉相互联系、彼此衔接而构成的体系。经络系统将人体的组织器官、四肢百骸联络成一个有机的整体，并通过经气的活动，调节全身各部的机能，运行气血、协调阴阳，使整个机体保持协调和相对平衡。 经络系统中有经气的活动。所谓经气，即经络之气，概指经络运行之气及其功能活动。;经络学说的概念 经络学说是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的系统理论。 ;经穴图;表1-1 经络系统组成;;十二经脉的名称;;十二经脉体表分布规律;十二经脉属络表里关系;十二经脉属络表里关系;十二经脉的循行走向 十二经脉的循行走向与人体的气血运行方向是一致的，有着按手足、阴阳划分的规律性。 十二经脉的循行走向是： 记忆口诀：手三阴经从胸走手， 手三阳经从手走头， 足三阳经从头走足， 足三阴经从足走腹（胸）。 ;表里阴阳经在手足末端交接。 同名阳经在头面部交接。 阴经与阴经在胸部交接。 ;表1－2十二经脉循行走向与交接规律表;十二经脉气血流注规律;十二经脉气血循环流注表;十二经脉与脏腑器官的联络 在体内，十二经脉除与六脏六腑有特定配属关系外，还与相关脏腑发生联系； 在头身，十二经脉还与其循行分布部位的组织器官有着密切的联络。 临床上辨证分经、循经取穴，均以此为依据。 十二经脉与脏腑器官的联络，详见表1-3。 ;*; 二、奇经八脉 什么是奇经八脉？ 奇经八脉是指别道奇行的经脉，包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉共8条，故称奇经八脉。 奇经之“