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临床静脉用药PPT

四、生长抑素 调配方法:本品3mg用NS、5%GS500ml稀释,连续12小时静滴,滴速0.25mg/h。 忌配伍药物:建议单独使用 注意事项: 1、在连续给药过程中,应不间断,换药时间应不超过3分钟,可通过输液 泵给药; 2、在治疗初期会导致血糖水平短暂的下降; 3、孕妇、哺乳期妇女禁用。 五、甲硫氨酸维生素B1 调配方法:本品110-220mg用5%GS或NS250-500ml稀释,常规滴速。 忌配伍药物:碱性液体、含钙液体 注意事项: 1、肝昏迷时忌用; 2、对维生素B1过敏者禁用。 六、异甘草酸镁 调配方法:本品0.1g用10%GS250ml稀释,常规滴速。 忌配伍药物:建议单独使用 注意事项: 严重低钾血症、高钠血症、高血压、 心力衰竭、肾衰竭的患者禁用。 七、乌司他丁 调配方法:本品10万单位用5%GS或NS500ml稀释。静滴一次持续1-2小时,可根据年龄、症状适当增减。 忌配伍药物:加贝酯、球蛋白 注意事项: 1、本品需现配现用; 2、哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。 泌尿系统用药 一、呋塞米 调配方法:本品用NS稀释,急性肾衰,本品200mg-400mg加入NS中溶解稀释,滴速不超过4mg/min。 忌配伍药物:地西泮、巴比妥类钠盐、阿曲库铵、咪达唑仑、芬太尼、氯丙嗪、去乙酰毛花苷、胺 碘酮、多巴胺、氨茶碱、止血敏、 胰岛素、头孢唑肟钠、氟康唑、加替沙星、 头孢哌酮、维生素C、葡萄糖酸钙、葡萄糖。 注意事项: 1、对磺胺药或噻嗪利尿药过敏者,对本品也可能过敏; 2、可通过胎盘屏障,孕妇应尽量避免使用; 3、药物剂量应个体化,从最小有效剂量开始,然后根据利尿反应调整剂量,以减少水、电解质紊乱等不良反应的发生。 血液系统用药 一、氨基己酸: 调配方法:本品4-5g用NS、5%GS250ml稀释,滴注时间不少于1小时。 忌配伍药物:应单独使用 注意事项: 1、有血栓形成倾向的火纤维蛋 白沉积时禁用; 2、本要对一般慢性渗血效果显著; 3、本药中含有苯甲醇,宜静脉滴注,不能静脉注射。 二、凝血酶原复合物: 调配方法:本品配置前现预温至20-25℃,再用灭菌注射用水溶解,后用NS50-100ml稀释,避免用力振摇,缓慢静脉滴注。 忌配伍药物:应单独使用 注意事项: 1、玻璃空针表面会吸附药物中的蛋白,配置应只用塑料注射器。配置好的药液应在3小时内使用。 2、本品需现配现用。 二、酚磺乙胺: 调配方法:本品0.25-0.75g用NS、5%GS稀释,缓慢静脉滴注。 忌配伍药物:应单独使用 注意事项: 本品与氨基己酸混合注射可 导致中毒,两者避免使用。 二、纤维蛋白原: 调配方法:本品1.5g加20-30℃灭菌注射用水溶解,不可剧烈振摇,再用注射用水稀释至需要的容量,以40-60滴/分钟速度静脉滴注。 忌配伍药物:应单独使用 注意事项: 1、静滴时使用有筛检程式的输血器,以防不溶性蛋白微粒输入; 2、2%的本品等渗盐水溶液可用于局部止血。 三、尿激酶: 调配方法:一次剂量先用注射用水5ml溶解,再用NS火5%GS500ml稀释,根据适应症不同,滴注速度请参照说明书调整。 忌配伍药物:应单独使用 注意事项: 1、本药在酸性环境中易分解; 2、不能肌内注射; 3、用灭菌注射用水溶解成浅稻草色、黄色溶液,不可用力振荡。已溶解药物易失活,不可再使用。 4、本品需现配现用。 四、羟乙基淀粉: 调配方法:本品无需稀释,开始10-20ml缓慢滴注:25g0.5-2h;50g4-6h;100g8-24h。 忌配伍药物:地西泮、茶碱、头孢哌酮钠、头孢唑啉钠、头孢噻 肟钠、碳酸氢钠、两性霉素B。 注意事项: 1、使用时应保持药液温度在37 ℃; 2、剩余药液不可再使用。 内分泌系统用药 甲泼尼龙 调配方法:本品每40mg先用专用溶媒溶解,再用NS火5%GS稀释,缓慢静脉滴注。 忌配伍药物:丙泊酚、氨茶 碱、氯化钾、葡萄糖酸钙。 注意事项: 在使用和贮藏时要避光,部分注射剂中含有苯甲醇。 抗微生物药物 一、青霉素: 调配方法:将本品一次剂量 用NS100-200ml稀释。本品宜粉刺快速滴入,但滴速50万U/min。。 忌配伍药物:万古霉素、去甲肾上腺素、氯丙嗪、精氨酸、氨茶碱、碳酸 氢钠、维生素C、5%GS、与重金属特 别是铜、锌、和汞忌配伍。 注意事项:1、用药前详细询问过敏史; 2、必须做皮试,阳性者禁用; 3、本品PH值最稳定,小于等于5.5或大于等于8时会迅速失活; 4、本品须现配现用。 二、头孢替安: 调配方法:每1g本品用20ml灭菌注射用水或NS或5%GS溶解后再用100ml相容溶媒稀释,滴速30-60滴/分钟。 忌配伍

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