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医学论文撰写与评阅 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 汪宁wangnbj@163.com 文献综述 是医学论文的一种特殊体裁，是对特定医学主题在特定时间和领域内的资料综合叙述。是在阅读了有关问题的大量文献后，经过加工处理而写成的一种学术论文。它一般是反映当前某个领域中某分支学科或重要专题的最新进展、学术见解和建议；反映有关问题的新动态、新原理和新技术等；同时，综述又是科学研究选题和立题的基础，开题报告前常须借助综述提供科学的信息资料。 主要目的：帮助读者在较短的时间内了解该专题的历史概况、最新进展、当前急需解决的问题、发展趋势、以及作者对某个问题的看法和评论。 次要目的：1、学术界对某专题存在一些争论时，一篇好的综述，则可使读者对争论焦点更加清晰；2、某个问题有新突破或新进展时，一篇好的综述，不仅可以传递新知识，而且也可从中汲取经验；3、年轻学人在导师指导下经常撰写文献综述，可以培养归纳、整理、分析的思维能力。 特点： ①文献是综述的基础，写作前需要有针对性地阅读大量有用的原始文献。 ②收集的文献要分类鉴别、归纳整理、去伪存真、客观地、精确地、重点地介绍有关问题。 ③合乎逻辑地、有系统地论述，并能引经据典地论证自己观点的合理性和可靠性。 ④有与本专题有关的比较全面的参考文献目录。 ⑤医学文献综述为科学研究提供参考和借鉴。 综述的类型： 叙述性文献综述(descriptive review)：根据特定的目的，收集有关的文献资料，采用定性分析的方法，对论文中阐述的正反观点进行分析和评价，再经过综合归纳成文，即传统的文献综述。 系统综述(systematic review)：采用流行病学的严格评价文献的原则和方法，筛选出高质量的原始论著，进行定量综合，即Meta-analysis，综合成一体，从而获得科学可靠的结论，作为研究和实务决策的重要依据。 叙述性文献综述的撰写方法 (一)选题：要结合自己的工作；要注意客观条件；题目要具体明确，有创新有实用价值。 (二)搜集文献：文献必须有广泛性、代表性、有权威性、且必须是最新文献。然后根据纳入标准挑选能回答该问题的文献。文献的来源有原著、文摘、年鉴及综述，文献综述只限于医学文献的原著。 (三)撰写：首先把搜集到的文献先阅读几遍，形成一个提纲，经过整理归纳，使之条理化，成为系统且有价值的文献综述。切忌将文献综述写成“剪贴”式。 (四)文献综述的格式：文题、摘要、正文、小结和引用的参考文献。参考文献限于本人亲自阅读的，转引者应注明转引的出处。 系统性文献综述的撰写方法 (一)确定目的：提出医学中迫切需要解决的问题。 (二)确定资料来源和收集资料：方法必须正确、全面，不能遗漏对结果有影响的文章。 (三)对收集的文献资料进行评价：列出所有的文献按循证医学的原则和方法进行评定，删除不符合条件的文章。评定文献质量的内容包括：有否详细介绍研究方法，有无陈述随机分组的方法，是否用双盲法测定结果，统计方法是否正确，测定结果时有无偏倚，是否事先计算了样本的大小，对阳性结果是否计算了把握度等。 (四)合并资料的方法主要有两种：Peto方法和DL法。 文献综述的评价原则： ①是否收集了主要的相关研究文献? ②收集参考文献的过程中是否存在偏倚? ③是否对所引用的文献进行了科学的评价? ④是否对文献资料进行了科学的分析和总结? 科研论文(Research Paper) 是以一定的科学理论为指导，将研究工作中所得到的第一手感性材料经过归纳、整理、思想性、科学性、逻辑性、先进性和简洁性。分析等思维活动，最后撰写成的文章，撰写论文是科研程序中的重要一环，也是最后一道工序。在撰写科研论文时应选题得当、数据精确、论证方法正确、论点鲜明、结论可靠、文字图表简明达意，充分体现 医学论文撰写时必须遵循以下几个基本原则 (一)科学性 1．真实性：取材要确凿可靠，客观真实；实验数据精确可靠，所得数据必须进行统计学处理。 2．准确性：是指选题准确，内容准确，数据准确，引文准确，用词准确，论点客观准确。 3．重复性(再现性)：论文中的数据经过反复证实，实验结果可以重复，而且经得起任何人在任何时间、任何地点用相同条件重复出来。 4．逻辑性：论文是思维的产物，是靠严格的科学论据和逻辑推理来阐述问题，是在充分占有各种感性材料的基础上，经过去粗取精、去伪存真、由表及里、由此及彼的思维推理得出某些结论而写成的科学性很强的文章。 (二)创新性： 亦称创造性、创见性，是论文的灵魂。“创”即指创造、创见，指前人没有发表过或做过的，可理解为有所发现，有所发明，有所创造，有所前进。“新”即新颖、新意，指非众人所知。 (三)实践性 衡量一篇医学论文的实用