“三维正骨理念”在前臂双骨折治疗中的应用.docVIP

“三维正骨理念”在前臂双骨折治疗中的应用 　　[摘要]目的 观察“三维正骨理念”与手术治疗前臂双骨折的临床效果，揭示“三维正骨理念”治疗机制，促进“三维正骨理念”临床应用。方法 选取2010年7月～2015年7月在我院就诊的86例前臂双骨折患者，按随机化原则将入选病例分为实验组和对照组，各43例。实验组采用“三维正骨理念”治疗，对照组采用手术内固定治疗，分别比较两组治疗后3个月和6个月骨折复位情况、愈合情况、前臂功能恢复情况及疗效等指标。结果 治疗后3个月，实验组在骨折愈合、功能恢复及总体疗效方面均优于对照组，差异有统计学意义（P 　　[关键词]前臂双骨折；三维正骨理念；临床应用 　　[中图分类号] R683.41 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）11（c）-0080-05 　　[Abstract]Objective To observe the effect three-dimensional orthopedic idea and suegery in the treatment of double forearm fractures，reveal three-dimensional orthopedic idea treatment mechanism and promote the clinical application of three-dimensional orthopedic idea.Methods In accordance with the principle of randomization，86 patients with double forearm fracture from July 2010 to July 2015 were included in this study and randomly divided into two groups.43 cases of experimental group were treated with three-dimensional orthopedic idea，43 cases of control group were treated with internal fixation.After treatment for 3 months and 6 months respectively，fracture reduction，healing，forearm function recovery and curative effect were compared.Results After treatment for 3 months，fracture healing，functional recovery and overall efficacy in the experimental group was better than that in the control group，and the difference was statistically significant （P 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2010年7月～2015年7月在广州市正骨医院就诊的86例（门急诊21例、住院65例）前臂双骨折患者，按随机化原则分为实验组（三维正骨理念组）和对照组（切开复位内固定组），每组43例。其中男66例，女20例；年龄（24.95±13.73）岁；左侧58例，右侧28例；骨折AO分型：A3型56例，B3型30例；跌伤36例，车祸伤12例，高处坠落伤9例，重物砸伤29例；伤后就诊时间l h～7 d，平均11.6 h。其中外院转入我院20例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）（表1），具有可比性。本次所有病例均经广州市正骨医院伦理委员会讨论并审核通过，患者及家属均知情同意，了解该治疗方法的优劣性，并签署知情同意书。 　　1.2标准 　　1.2.1诊断标准 　　按照《实用骨科学》（3版）[4]诊断标准诊断：①均有明显外伤史；②前臂伤后疼痛、肿胀及功能障碍，特别前臂不能旋转活动，肢体骨折部位的压痛明显，且有肢体环形压痛，局部有明显畸形，有时可触及骨擦音；③X线摄片可以确诊，又可明确骨折类型及移位方向等。 　　1.2.2纳入标准 　　①符合前臂双骨折的诊断标准；②骨折时间≤2周；③闭合性骨折且未合并神经血管损伤。 　　1.2.3排除标准 　　①病理性骨折；②全身情况较差而无法耐受手法或手术治疗者；③单根多段骨折，开放性骨折，合并上肢神经损伤的患者；④陈旧性骨折。 　　1.3方法 　　1.3.1实验组 　　采用“三维正骨理念”治疗。 　　1.3.1.1体