针对性护理干预在外科急腹症中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 针对性护理干预在外科急腹症中的应用 赵锦芬 （黑龙江省查哈阳农场医院外科 162116） 【摘要】 目的：分析针对性护理干预在急性肠梗阻患者中应用效果。方法：选取2012年7月～2013年7月间在我院接受治疗的急性肠梗阻患者128例，将其随机分为两组，观察组64例患者对其进行针对性护理干预，对照组64例患者对其进行常规基础护理，将两组护理效果进行比较。结果：观察组64例患者，治疗有效率为96.87%；对照组64例患者，治疗有效率为81.25%。观察组患者在手术时间和术中出血量方面均少于对照组患者，但数据差异无统计学意义(P＞0.05)，观察组患者在住院时间、下床活动时间方面均显著低于对照组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于急性肠梗阻患者进行针对性护理，有着较好的护理效果，可以显著改善患者的生活质量，值得在临床中大力推广。 【关键词】 急性肠梗阻；临床观察；针对性护理干预 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)14-0132-02 在临床中急性肠梗阻是一种较为常见的多发疾病，急性肠梗阻起病较急，病情发展较快，如果急性肠梗阻患者未能得到及时的救治，患者容易出现生命危险[1]。此次研究选取2012年7月～2013年7月间在我院接受治疗的急性肠梗阻患者128例，将其随机分为两组，观察组64例患者对其进行针对性护理干预，对照组64例患者对其进行常规基础护理，将两组护理效果进行比较，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 此次研究选取2012年7月～2013年7月间在我院接受治疗的急性肠梗阻患者128例，将其随机分为观察组和对照组。观察组64例患者中，男性患者36例，女性患者28例，年龄17～76岁，平均年龄(44.19plusmn;3.72)岁，64例患者均为急性肠梗阻；观察组64例患者中，男性患者33例，女性患者31例，年龄16～78岁，平均年龄(46.38plusmn;4.13)岁，64例患者均为急性肠梗阻。将两组急性肠梗阻患者年龄、性别、病情等情况进行比较，其差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 1.2 方法 对照组64例患者采用常规基础护理的方法进行护理，对患者进行预防感染、常规病情观察、补液等基础护理，给予患者术前护理和术后护理，严密观察患者的各项生命体征的变化情况，指导患者做好术前肠道准备；观察组患者在此对照组患者护理基础上进行针对性优质护理干预，方法如下： 1.2.1 临床观察 患者入院后通过患者脸色、行动姿态、语音等情况进行观察，从而了解患者大致的病情轻重程度，如果患者病情较为严重，应告知医生对其及时进行救治。 1.2.2 确诊后护理 当患者确诊后，应对其生命体征变化进行观察，判断患者是否出现脱水等体液紊乱及休克的情况。注意观察患者腹痛的部位、性质、程度、范围，是否具有牵涉性痛等变化。观察患者是否出现及加重的急性肠刺激征，同时注意其是否出现腹胀、排尿排便改变、发热、黄疸、腹胀、呕吐以及心血管、呼吸等其他系统的相关数据。对患者常规数据如血、尿、肝肾功能、大便常规、二氧化碳结合力、血电解质等进行观察，同时对患者的X线、B超、腹腔穿刺、直肠指检等所有提示的有关数据主要观察。 1.2.3 禁食护理 给予患者禁食，对于腹腔脏器出现病变的患者而言，患者在消化功能方面可能会出现一定的变化，从而使患者在胃肠道的消化功能和吸收功能出现减弱。因此，如果患者进食，可能会造成腹腔脏器病变症状加重，如果此时有液体渗出，则可能会导致患者的梗阻和呕吐症状更加严重，并且患者在术后肠胀气等症状也会加重。因此，当患者来院就诊，如果疑诊或确诊后，应及时禁食、禁食。患者在没有确诊前，不能给予患者使用止痛剂，严禁给予患者吗啡、杜冷丁等药物。尽量避免对患者的病情进行遮掩，应给予患者及时的治疗，从而避免错过最佳的抢救时间[2]。 1.2.4 护理过程中注意事项 在治疗过程中，禁止给予患者热敷，因为热敷会造成患者血管出现扩张，从而造成肌腱和韧带变得松弛，而对患者的痉挛和炎症局部神经末梢压迫情况解除，从而使患者疼痛程度得到减轻。患者腹部疼痛但尚未确诊前，这样则容易将患者的病症掩盖。在治疗过程中禁止使用泻药，禁止对患者进行灌肠，患者在治疗过程中可能会出现腹胀、急性便秘等症状，因此患者服用泻药或进行灌肠后悔对患者肠壁造成刺激，从而导致患者肠内压力增加，最终导致患者肠管出现破裂。在对患者