钻孔引流术治疗基底节区脑出血时间窗的选择分析.docVIP

精品论文 参考文献 钻孔引流术治疗基底节区脑出血时间窗的选择分析 张弘强 (广西防城港市第一人民医院神经外科 538021 ) 【摘要】目的 探讨和分析钻孔引流术治疗基底节区脑出血最佳时间窗。方法 将此次所收治的120例基底节区脑出血患者，按照发病到手术时间顺序分组为甲乙丙丁四组。甲组：lt;7h；乙组：7～24h；丙组：24～72h；丁组：gt;72h。对这些患者采用钻孔引流术治疗。结果 甲、乙、丙、丁四组治疗有效率和再出血率分别为86.67%(26/30)、26.67%(8/30)；90.00%(27/30)、3.33%(1/30)；63.33%(19/30)、3.33%(1/30)；50.00%(15/30)、6.67%(2/30)；治疗有效率：甲乙组两组治疗有效率比较(Pgt;0.05)；甲乙两组与丙丁组比较(Plt;0.05)；丙丁组比较(Pgt;0.05)。再出血率：甲组明显高于其他组(Plt;0.05)。结论 临床上，在对基底节区脑出血患者采用钻孔引流术治疗时，如果lt;7h治疗则会加大再出血风险，gt;24h治疗，则会对患者神经功能恢复产生影响，因此最佳时间窗为7～24h。 【关键词】钻孔引流术 基底节区脑出血 最佳时间窗 【中图分类号】R743.34 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）07-0009-02 【Abstract】 Objective To investigate the optimal time window and analysis of drilling drainage for the treatment of cerebral hemorrhage in basal ganglia. Methods the were 120 cases of patients with cerebral hemorrhage in basal ganglia, in accordance with the onset to operation time sequence packet to yibingding group four. Group A: lt;7h; group B: 7~24h; 24~72h; group C: D group: gt;72h. For those patients with trepanation and drainage. Results a, B, C, D four effective rate of therapy and the incidence of rebleeding was 86.67% (26/30), 26.67% (8/30); 90% (27/30), 3.33% (1/30); 63.33% (19/30), 3.33% (1/30); 50% (15/30), 6.67% (2/30); the treatment efficiency: comparison a group of two effective rate of therapy (Pgt;0.05); the two group B and C D group (Plt;0.05); compared with C group D (Pgt;0.05). The rate of rebleeding: group A was significantly higher than the other groups (Plt;0.05). Conclusion, in the basal ganglia intracerebral hemorrhage treated with trepanation and drainage, if lt;7h treatment will increase the risk of rebleeding, gt;24h treatment, will have an impact on the recovery of neural function in patients with, so the best time window for 7～24h. 临床神经外科中，高血压性脑出血则是一种危重症，这种症状导致患者发生死亡和残疾的几率非常高[1]。目前主要对患者采用微创钻孔引流术和开颅血肿清除术治疗。然而采用钻孔引流术的效果较好，但是对于其手术时机的选择还存在一定的异议。为此，我院对此次所收治的患者采用钻孔引流