锁定加压钢板治疗40例桡骨不稳定骨折患者疗效观察报告.docVIP

锁定加压钢板治疗40例桡骨不稳定骨折患者疗效观察报告.doc

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锁定加压钢板治疗40例桡骨不稳定骨折患者疗效观察报告

精品论文 参考文献 锁定加压钢板治疗40例桡骨不稳定骨折患者疗效观察报告 李振飞   (湖南省桂东县人民医院 湖南桂东 423500)   【摘要】目的:分析锁定加压钢板治疗40例桡骨不稳定骨折患者治疗观察报告。方法:本次研究抽取2012年-2013年在我院接受桡骨不稳定骨折患者40例作为研究对象,经患者同意后,分为研究组与对照组患者各20例,对照组给予传统固定方法治疗,研究组给予锁定加压钢板治疗,并对两组治疗效果进行对比分析。结果:对照组给予传统固定方法治疗,总显效13例,占65%;研究组给予锁定加压钢板方法治疗,总显效19例,占95%,两组数据对比显示,研究组治疗效果明显优于对照组,组间对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论:采用锁定加压钢板治疗方法对桡骨不稳定骨折患者进行治疗,不仅有助于恢复患者后期运动功能,提高整体治疗质量,还能确保患者患肢的恢复。   【关键词】锁定加压钢板 骨折 效果 质量   【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)22-0164-02   桡骨不稳定骨折主要发生在桡骨远端,大概占据整个骨折区域的六分之一,而关节内部出现不稳定骨折现象占整体骨折的30%,骨折患者大部分为老年患者居多,并且常存在骨折疏松疾病,骨折部位时常出现粉碎性骨折现象。传统治疗不稳定骨折方法是采用整体修复方式对骨折部位进行修复,通过使用石膏进行固定进行治疗,虽然治疗效果较为明显,但是对于此类骨折患者,使用传统方法进行治疗,较难将骨折部位进行复位,同时还会出现不良现象。因此,文章抽取2012年-2013年在我院进行桡骨不稳定骨折患者40例作为研究对象,争取患者同意后,将其分为研究组与对照组各20例患者,对照组给予传统固定方法治疗,研究组给予锁定加压钢板治疗,对比两组治疗效果,详细报道如下分析。   1.资料与方法   1.1一般资料   本次研究抽取2012年-2013年在我院接受桡骨不稳定骨折骨折患者40例作为研究对象,经患者同意后,分为研究组与对照组患者各20例,对照组给予传统固定方法治疗,其中男患13例,女患7例,年龄38-71岁,平均年龄42.5岁;研究组患者给予锁定加压钢板治疗,其中男患11例,女患9例,年龄40-72岁,平均年龄45.5岁。两组患者经医院诊断其均属于桡骨不稳定骨折患者,全部患者中掌背侧骨12例,干髓端骨折16例,关节内骨折12例。两组患者经医院检查其年龄、性别、体质无明显差异,(P>0.05)具有统计学意义,具有可比性。   1.2治疗方法   对照组患者给予传统固定方法进行治疗,研究组给予锁定加压钢板进行治疗,首先给予臂丛神经阻滞药物麻醉后,并在患肢体给予止血带,记录操作时间,然后常规消毒铺巾,取桡骨末端掌侧人路,由患肢侧腕横向上端进行直切口操作,稍微分离之后由桡侧腕屈肌桡侧边区进入,锐性把旋前方肌自桡骨端点切开,将骨折部位完全暴露,并给予骨块、血凝块清理工作,对神经组织、血管以及和桡骨远端相互连接的关节囊以及韧带进行保护,在直视操作下把骨折解剖性复位。复位手术结束后通过C型透视设备确认掌倾角、尺偏角与桡骨长度获得恢复。并重视防止桡骨骨折近端的旋转位移,给予患者骨折解剖性复位应采用克氏针对骨块进行临时固定操作,确保骨折端的稳定性可以获得巩固。结合骨块实际状况把预弯锁定加压钢板放入桡骨远端掌侧,先在近端部位使用普通螺旋钉进行定位,其次对远端较大骨块给予拧人螺钉进行锁定,让两者和塑好成型的钢板形成一个统一整体,达到加压效果。手术治疗期间需要通过透视仪器确定骨折对线、对位、关节表面恢复状况,并保留已修复筋膜,旋前方肌,留置引流管,逐层缝合切口。   1.3术后治疗   通常手术治疗后2d内可拔除引流管。术后预防性应用抗生素5~7d,对于某些粉碎严重的骨折,术后尚需要2~3周的石膏托辅助固定。早期的功能锻炼是骨折康复的重要步骤,具体何时开始功能锻炼取决于骨折的类型和复位固定的牢固程度。通常掌指关节和指间关节在手术后即可开始活动,如果固定可靠的话,手术后第1天即可以开始活动腕关节,否则要相应地延迟腕关节的活动时间。   两组患者治疗效果分为显效、有效、无效;显效:骨折部位疼痛感完全消失,手术后肢体恢复正常,恢复正常行动能力;有效:骨折部位疼痛基本消失,无明显不良症状,伤口愈合状况良好;无效:骨折治疗后与治疗前状况无明显变化,并时常伴随疼痛感。总有效率=(显效+有效)times;100%。   1.4统计学处理   两组计量数据采用SPSS15.0软件包进行统计学分析,采用t进行检验,组间均数采用(x-plusmn;s)显示,组间对比

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