长沙地区7201例女性HPV病毒感染筛查结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 长沙地区7201例女性HPV病毒感染筛查结果分析 1.长沙市中心医院病理科湖南 长沙 410004；2.凯普生物科技有限公司 广东广州 510300） 摘要：目的 调查长沙地区女性人乳头状瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染及亚型分布状况。方法 收集2012年12月-2014年12月期间长沙地区女性在长沙市中心医院进行HPV检测的结果，回顾性分析HPV感染及亚型分布情况。结果：7201例受检者，总感染1818例，总感染率为25.25%，HPV52感染率最高。高低危总检出频次为2488次，高危型占75.84%（1887/2488），低危型占24.16%（601/2488）；以单一感染为主，单一感染率为18.25%（1314/7201），多重感染率为7.0%（504/7201）。结论：长沙地区女性HPV总感染率为25.25%，各亚型均有检测到，排名前10位亚型依次为52，16，58，6，81，33，53，11，51，18；长沙地区女性HPV感染与全国HPV感染特征大致相同，但亚型分布存在地区差异。 关键词：人乳头状瘤病毒；基因亚型；感染 宫颈癌是全球范围内一个重要的公共卫生问题，是妇女常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率有所下降，但仅次于结肠癌、乳腺癌，位居第三位[1]，1995年世界卫生组织公布了HPV感染是宫颈癌的主要致病因子。流行病学研究资料显示，HPV感染存在地区性差异，其致病性和预后均有所不同[2]。为完善长沙地区的HPV流行病学资料，现对长沙地区7201名女性HPV检测结果进行分析，报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 收集2012年12月-2014年12月期间在长沙市中心医院接受HPV检测者的资料，其中门诊病人4232例、住院病人1346例及健康体检者1443名，共计7201例；年龄分布于15-86岁，平均年龄29.5岁。 1.2 试剂与仪器 主要仪器选用博日PCR仪、凯普医用核酸分子快速杂交仪；试剂选用潮洲凯普生物化学有限公司提供的细胞裂解液、人乳头状瘤病毒分型检测试剂盒。 1.3 试验方法 1.3.1标本采集与保存 由临床妇科医生进行取样：充分暴露宫颈，用无菌棉试子去除多余的分泌物，将专用的宫颈刷深入宫颈内口，顺时钟旋转4-5圈，获取足够的上皮细胞样本，取出宫颈刷，将其放入专用细胞保存液中，拧紧瓶盖，做好样品编号或标记，立即送检或-20℃保存待检?? 1.3.2 HPV的分型检测 严格按照凯普HPV分型检测试剂盒要求进行操作，在凯普快速杂交仪中完成低密度基因芯片的导流杂交。可检测以下21种HPV型别，包括15种高危亚型：HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，53，56，58，59，66，68；低危型6种：6，11，42，43，44，81。实验步骤：脱落细胞DNA的提取；PCR扩增；核酸分子导流杂交；④结果判读。 1.4 统计学分析 数据处理采用SPSS20.0统计学软件，以Plt;0.05差异具有统计学意义。 2 结果 2．1 HPV分型检测共7201例，感染1818例，总感染率为25.25%，各型别均有检出，高低危总检出频次为2488次，高危型检出1887次，占75.84%，低危型检出601次，占24.16%。其中纯高危型感染例数为1226例，纯低危型感染例数为368例，高低危混合感染例数为224例。高危型中HPV 52感染率最高（5.18%），其次是HPV 16、58；低危型中HPV 6最常见，其次是HPV 81、11，见表1。 2.2 HPV感染主要为单一感染。单一感染1314例，感染率为18.25%；多重感染504例，感染率为7.0%，其中以双重感染最多见，见表2。 注*Plt;0.01，le;20年龄组与其他年龄组间比较；** Plt;0.01，21-30年龄组与其他年龄组间比较。 2.3 HPV感染年龄分布由表3可见，7021例受检者中，各个年龄段感染情况不同，其中le; 20 岁感染率较高，其他年龄组感染分布趋势基本一致，见表3。 3 讨论 宫颈癌是人类癌症中唯一病因明确的癌症，即人乳头状瘤病毒感染是宫颈癌发生的主要病因。流行病学研究也证实了HPV感染是子宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的主要致病因子。HPV-DNA检测是宿主遭受HPV感染的直接依据，此项检查成为发现宫颈癌高危人群和癌前病变的有效方法[4]，是预防宫颈癌和早诊早治的重要依据。 3.1 HPV感染率存在的地区性差异 本实验统计发现长沙地区女性HPV感染率约为25.25%，其中单一感染占18.25