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门诊处方中脑供血不足的用药分析
精品论文 参考文献
门诊处方中脑供血不足的用药分析
郝丽云
(西山煤电lt;集团gt;有限责任公司职工总医院药剂科 太原山西 030053)
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)22-0378-02
脑血管疾病是目前继恶性肿瘤之后的又一严重危害人体健康的疾病,发病人数日渐增多,产生的后遗症严重影响病人的生活质量。根据本院每月的处方点评结果发现脑供血不足成为神经内科门诊诊断的多发疾病,脑供血不足是人脑某一局部血液供应不充分,从而引起头晕、失眠、记忆力减退等症状,是导致老年痴呆、脑中风的高危因素,因此本文通过探讨脑供血不足的发病机理及常用药物,目的是促进医师进一步合理用药。
根据《医院处方点评管理规范》规定,医疗机构应定期进行处方点评工作,本研究通过总结分析本院2013年11月至2014年6月的处方点评结果,发现在每月抽取的一百张,共计800张门诊处方中,神经内科的门诊处方有93张,其中临床诊断为脑供血不足的为26张,约占神经内科门诊疾病的28﹪,尤其2014年4月至2014年6月的处方中,脑供血不足的诊断逐渐增多,高达神经内科门诊疾病的45﹪,成为门诊中继脑梗死之后的又一多发疾病。因此本文通过探讨脑供血不足的病理学特征以及总结门诊处方中医师所开具的药物,对治疗脑供血不足的药物进行分析,以期为临床医师提供一些药物的合理使用信息,促进临床药物合理利用。
一、材料与方法
每月随机抽取本院门诊处方一百张,收集2013年11月至2014年6月所抽取的所有处方资料,将所得资料按照科室分类统计后,再将神经内科的处方资料按照临床诊断进行整理,得出神经内科门诊处方总数、脑供血不足占神经内科门诊处方总数的比例以及医师常用的治疗脑供血不足的药物。
二、结果
1、神经内科门诊疾病种类及比例
经过统计八个月的门诊处方共计800张,神经内科门诊处方数为93张,疾病涉及脑梗死、高血压、面神经麻痹、神经官能症、脑供血不足等十四个病种,其中脑梗死和脑供血不足所占比例较高(表1)。
表1 神内门诊涉及疾病种类及比例
临床诊断 处方数量(张) 所占比例(﹪)
脑梗死 28 30.0
脑供血不足 26 28.0
高血压 10 10.8
面神经麻痹 7 7.5
神经官能症 7 7.5
心率失常 5 5.4
带状疱疹 3 3.2
右上肢麻木 1 1.1
耳神经痛 1 1.1
颈椎病 1 1.1
过敏性皮炎 1 1.1
冠心病 1 1.1
低钾性麻痹 1 1.1
肋间神经痛 1 1.1
合计 93 100
2、脑供血不足常用的治疗药物
总结神经内科门诊处方中临床诊断为脑供血不足的用药,可得出医师经常开具的药物及用法用量分别为:复方麝香注射液20ml ivgtt. Qd.;长春西汀注射液20mg ivgtt.Qd.;注射用乙酰谷酰胺0.6g ivgtt.Qd.;疏血通注射液6ml ivgtt.Qd.;红花注射液30ml ivgtt. Qd.;银杏叶20ml ivgtt.Qd.;脑蛋白水解物90mg ivgtt. Qd.。
三、讨论
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍,可表现为运动神经功能失灵、感觉功能障碍、精神意识异常,如头晕、头痛、肢
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