阿托品与奥美拉唑联合治疗急性胃炎的疗效.docVIP

精品论文 参考文献 阿托品与奥美拉唑联合治疗急性胃炎的疗效 湖南旺旺医院 湖南长沙 410007 【摘 要】目的 分析阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床效果，为急性胃炎患者寻找科学药物配伍提供理论依据。方法 将我院2011年8月~2013年6月收治的74例急性胃炎患者按照给药方式不同分为对照组与观察组，每组37例。对照组给予山茛菪碱联合奥美拉唑治疗，观察组给予阿托品联合奥美拉唑治疗，比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果 对照组与观察组治疗总有效率分别为81.08%与94.59%，组间数据有显著差异，chi;2=9.2803（p=0.0023）；对照组在治疗过程中出现3例患者口干，1例患者心慌；观察组在治疗过程中出现2例患者口干，不良反应发生率比较chi;2=0.7255（p=0.3943），无统计学意义。结论 阿托品联合奥美拉唑对急性胃炎有显著治疗效果，起效快，不良反应少，值得临床应用与大力推广。 【关键词】阿托品；山茛菪碱；奥美拉唑；急性胃炎 急性胃炎致病原因比较多，起病快，能够累及黏膜下层与肌层。临床主要表现为：上腹不适，突然疼痛，恶心与呕吐等等[1]。目前临床治疗主要以抑制患者胃酸与保护胃黏膜为主要手段，但是对于胃酸抑制的药物却没有形成统一共识。为更深入研究急性胃炎的临床治疗效果与降低不良反应发生情况，我院就对2011年8月~2013年6月收治的74例急性胃炎患者中的37例观察组患者行阿托品联合奥美拉唑治疗，取得显著临床效果，下面就将本次研究结果进行详尽汇报： 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2011年8月~2013年6月收治的74例急性胃炎患者按照给药方式不同分为对照组与观察组，每组37例。对照组：男27例，女10例，年龄20岁~71岁，平均年龄45.8plusmn;3.2岁；观察组：男24例，女13例，年龄21岁~68岁，平均年龄44.7plusmn;3.6岁；两组患者基线资料对比无显著差异（p＞0.05），分组可比性高. 1.2 纳入标准与排除标准 所有患者均按照第七版教科书中急性胃炎的诊断标准进行确诊[2]，排除合并慢性胃炎患者与有胃溃疡病史患者，患者均自愿签署知情报告书。 1.3 方法 1.3.1 对照组 对照组患者给予山茛菪碱（Anisodamine）10mg（静脉滴注）联合奥美拉唑（国药准字四川新元制药有限公司）40mg治疗，静滴2h后如果患者临床症状未得到缓解则肌注山茛菪碱10mg。 1.3.2 观察组 观察组患者给予阿托品1mg（静脉推注）联合奥美拉唑（国药准字四川新元制药有限公司）40mg治疗，滴2h后如果患者临床症状未得到缓解则肌注阿托品1mg。 1.4 疗效评价 根据患者临床症状改善情况评价疗效。痊愈：患者治疗后临床症状全部消失；显效：患者治疗后临床症状有明显改善，无疼痛、恶心与呕吐情况出现；有效：患者治疗后，临床症状有所患者，疼痛缓解；无效：患者治疗后，临床症状无变化甚至出现恶化。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。 1.5 数据处理 本次研究数据采用四方表格法进行统计学分析，结果以p＜0.05表示有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效 对照组与观察组治疗总有效率分别为81.08%与94.59%，组间数据有显著差异，chi;2=9.2803（p=0.0023），详情见表1： 表1 两组患者临床疗效分析（n，%） 注：两组间治疗总有效率比较chi;2=9.2803（p＜0.05） 2.2 不良反应 对照组在治疗过程中出现3例患者口干，1例患者心慌；观察组在治疗过程中出现2例患者口干，不良反应发生率比较chi;2=0.7255（p=0.3943），无统计学意义。 3讨论 根据临床不同病因与病理变化可以将急性胃炎分为急性单纯胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎4种。在目前临床上，急性单纯胃炎发生率比较常见，随着各类抗生素的应用，急性化脓性胃炎已经较少出现。目前关于急性胃炎病机研究尚未形成统一结论，林旭楷，肖咏，韩坚等[3]认为致使急性胃炎出现的因素比较多，常见的有化学刺激与物理刺激，不常见的有细菌或者毒素引发。其中化学刺激主要包含：烈酒、咖啡、浓茶、药物等等，吞服强酸或者强碱可引发急性腐蚀性胃炎。物理刺激主要包含：生、冷、热、硬食物或饮品及X线照射等等，均可以引发炎症性病变。最为常见的病因为误食带有细菌或者毒素污染的食物，急性胃炎较为常见临床症状为腹痛、恶心、呕吐，病情较为严重者可出