阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂的有效性及安全性.docVIP

精品论文 参考文献 阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂的有效性及安全性 郑志刚 　　（贵州省六盘水市第三人民医院精神科 贵州 六盘水 553000） 　　【摘要】 目的：对比阿立哌唑和利培酮两种抗精神病药物治疗精神分裂症的有效性及安全性。方法：选取2011年3月～2015年5月我院精神科收治入院的80例精神分裂症患者，随机分为阿立哌唑组和利培酮组，各组40例，分别采取相应药物进行治疗，对比治疗效果和用药安全性。结果：阿立哌唑组治疗总有效率明显高于利培酮组，不良反应发生率明显低于利培酮组，组间比较存在明显统计学差异（Plt;0.05）。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症效果更好，且安全性更高，值得作为首选抗精神病药物在临床上推广使用。 　　【关键词】 阿立哌唑；利培酮；精神分裂症；有效性；安全性 　　【中图分类号】R719.053 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）24-0233-02 　　精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，临床症状各异，涉及情感、思维、行为等多个方面的功能障碍，虽然其发病机制尚不明确，但是个体因素及环境因素对疾病的影响作用已得到普遍共识[1]。目前治疗精神分裂症主要是采用抗精神病药物进行系统而规范的干预治疗，临床推荐的抗精神病药物有利培酮、奥氮平等第二代非典型药物，但是副作用多，效果不理想，因此，寻找一种更加安全有效的抗精神病药物对于提高精神分裂症的临床治疗水平具有重要意义。为对比阿立哌唑和利培酮两种抗精神病药物治疗精神分裂症的有效性及安全性，本文选取2011年3月～2015年5月我院精神科收治入院的80例精神分裂症患者的临床资料，现将结果报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　资料来源于2011年3月～2015年5月我院精神科收治入院的80例精神分裂症患者的临床资料，入选病例均符合中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3，临床表现为感知障碍（幻听、幻味、幻视等）、思维障碍、行为障碍（意志衰退、行为被动、离群独处）等。将80例患者按照临床治疗药物不同随机分为两组，各组40例，阿立哌唑组男24例，女16例，年龄在20～58岁之间，平均年龄（34.50plusmn;3.74）岁，病程在2～18a之间，平均病程（13.10plusmn;2.41）a；利培酮组男23例，女17例，年龄在21～60岁之间，平均年龄（35.41plusmn;4.20）岁，病程在3～20a之间，平均病程（12.28plusmn;2.50）a；两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上不存在显著差异，Pgt;0.05，有可比性。 　　1.2 病例选择标准 　　1.2.1纳入标准 ①无其他严重躯体性疾病；②无药物过敏史；③入院前半年内未接受过其他抗精神病药物治疗；④完全知晓本次研究目的并签署《知情同意书》。 　　1.2.2排除标准 ①有严重自杀倾向或自杀史，异常兴奋无法配合治疗；②对烟、酒、药物等有严重依赖倾向；③难治性精神分裂症且氯氮平治疗无效；④哺乳期或妊娠期女性。 　　1.3 方法 　　1.3.1阿立哌唑组 采用阿立哌唑进行治疗，商品名：博思清，生产厂家：成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字：药品规格：5mg*20s。剂量与方法：口服，初始剂量5mg/次，一周后改为15mg/次，1次/d。 　　1.3.2利培酮组 采用利培酮进行治疗，商品名：维思通，生产厂家：安杨森制药有限公司，国药准字：药品规格：1mg*20s。剂量与方法：口服，初始剂量1mg/次，一周后改为2mg/次，1次/d。 　　1.4 疗效判定标准 　　①治疗效果。采用精神分裂症阳性和阴性症状量表（PNASS）评估两组患者治疗效果，阳性量表（P）评估指标包括妄想、概念紊乱、幻觉行为等，阴性量表（N）评估指标包括情感迟钝、情绪退缩等，症状评分（1-7分）与症状严重程度呈正比，1为无，表示该定义不适用于病人，7为极重度，病人回避所有社会交往。减分率=[（治疗前症状评分-治疗后症状评分）/治疗前症状评分]times;100%，痊愈：减分率ge;75%，显效：50%le;减分率＜75%，进步：25%le;减分率＜50%，无效：减分率＜25%，将痊愈、显效和进步记为有效。②不良反应。观察两组患者用药后出现的不良反应，统计不良反应发生率。 　　1.5统计学方法 　　所有数据资料将录入SPSS 17.0软件，借助统计学软件进行数据处理，其中计数资料由百分率表示，由用chi;2检验；Plt;0.05时差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 阿立哌唑组和利培酮组在治疗效果上的比较 　　阿立哌唑组治疗总有效率明显高于利培酮